体温测量流程(共3页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上体温测量流程:目的: 1、测量、记录病人体温。2、监测体温变化,分析热型及伴随症状。用物准备:测温盘内清洁容器(消毒后备用体温计)、秒表、记录本、笔、润滑油(测肛温)、消毒纱布、卫生纸、弯盘。操作流程:一、着装规范,七步洗手,戴口罩,备齐用物(检查体温计是否完好,将水银柱甩至35以下,清点数目)。二、评估1、环境:温度适宜。2、评估患者:病情、意识、合作能力。3、评估影响体温相关因素。4、评估测量部位和皮肤情况。三、实施要点:1、核对病人,解释目的、方法,根据病人选择适宜的测温方法取得患者的配合。2、测腋温,擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落,测量5-10分钟后取出。3、测口温,将水银端斜放于患者舌下,让患者用鼻呼吸,闭口3分钟后取出。4、测肛温,用屏风遮挡,患者取侧卧或屈膝仰卧,露出臀部,润滑肛表前端,将肛表的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出,用消毒纱布擦拭体温计。5、读取体温数,消毒体温计。6、安置患者舒适体位

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