手术分级管理专项行动督查表2014(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上连云港市 “2014医疗质量内涵提升年”手术分级管理专项行动督查表单位： 年 月 日督查项目督查重点方法及评分扣分原因得分一、落实分级管理（20分）医院应根据原卫生部手术分级管理办法及江苏省手术分级目录（2010年版）等相关规定，研究制定本单位手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定本机构手术分级目录；医院根据手术级别、专业特点、医师实际被聘任的专业技术岗位和手术技能，组织本机构专家对医师进行临床应用能力技术审核，审核合格后授予相应的手术权限。现场考查及查阅相关资料医院无本单位手术分级管理制度及管理办法扣10分；未制定本机构手术分级目录扣5分；对医师的专业技术能力未进行审核并根据实际能力授予每一医师相应的手术权限扣5分。二、加强培训学习（15分）医院要将手术分级管理制度列为院