应激性溃疡的防治(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上应激性溃疡的防治应激性溃疡(SU)是机体在受到严重创伤、疾病或严重心理疾病等应激状态下发生的以急性胃肠黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的并发症,严重者可以导致穿孔,并使原发病变恶化。住院病人应激性溃疡与门诊的消化道溃疡在临床表现和危险因素上有很大区别,其高危因素包括机械通气、长期禁食、严重创伤、感染、休克、脑血管意外等。在上述严重应激状态下,患者可在数小时到数天内即可出现急性胃粘膜糜烂和或溃疡,内镜检查显示其发生率可达100%,多数胃粘膜病变可在714天内消失,如果糜烂或溃疡病变持续发展,则可以出现大出血。通过改进的重症监护技术和改善末瑞器官灌注,重症监护病房的应激性溃疡出血(SUB)发生率已从30%降至不到10,超过80%的病人出血可以自行停止。、应激性溃疡的高危因素多种疾病可以导致应激性溃疡,其常见的高危因素(应激原)有:l、重型颅脑外伤(Cushing溃疡);2、严重烧伤(Cur1ing溃疡);3、严重创伤及各种困难、复杂的大手术后;4、全身严重感染;5、多脏器功能障碍综合症;6

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