心内科临床路径(2010年版-含表)(共69页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上心内科临床路径房性心动过速临床路径(2010年版)一、房性心动过速临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为房性心动过速(ICD-10:I47.101)。经导管心内电生理检查及消融治疗(ICD-9-CM-3: 37.34/37.26)。 (二)诊断依据。根据临床诊疗指南心血管分册(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)、ACC/AHA/ESC 2003年室上性心律失常治疗指南(JACC 2003,42卷,第8期)等国内外治疗指南。1.局灶性房性心动过速。局灶性房性心动过速(简称房速)定义为激动起源自心房内较小区域,然后离心性扩布,并于此后心动周期内较长的时间内无心内膜的激动。此类心动过速多为自律性增高机制,心房率通常在100250次/分。部分患者可以是多灶性起源,表现为房速频率不一致以及心电图P波形态多变。(1)临床表现:包括心悸、眩晕、胸痛、呼吸困难、疲乏及晕厥等。儿童可出现进食困难、呕吐及呼吸急促。局灶性房速多呈短阵性、阵发持续性,部分呈无休止性。呈短阵性发作或持续时间

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