腰椎间盘突出症(康复科)临床路径(共4页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上腰椎间盘突出症临床路径表单适用对象：诊断：腰椎间盘突出症（ICD-10 编码：M51.202）。患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日10天时间住院第1天（入院日）住院第2-3天（康复治疗优化期）主要诊疗工作 询问病史与体格检查、书写首次病程记录及谈话记录等病历文书 完成腰椎正侧位片及CT或MRI片 开化验单及相关检查单,完善项目检查 完成入院病情评估 确定初步治疗方案 复合物理因子与药物治疗 腰椎间盘突出症健康教育 向患者家属初步交代病情与治疗方案 上级医师查房 相关康复特殊治疗（神经阻滞） 进一步完善相关检查 在上级医师指导下优化康复治疗方案 完成病历记录与上级医