无痛分娩的麻醉流程(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上无痛分娩的流程适应症由妇产科医生判断产妇及胎儿适合自然分娩且产妇主动要求镇痛宫缩较强和分娩过程疼痛剧烈者产妇有心脏病或肺部疾患,不宜过度屏气痛阈较低的初产妇有轻度胎儿窘迫的产妇禁忌症或相对禁忌症原发性或继发性子宫收缩无力产程进展缓慢者失血较多、循环功能不稳定者妊娠高血压综合征已用过大剂量镇痛、镇静药者前置胎盘疑出血凝血功能异常胎儿发育异常或宫内窘迫严重脊柱畸形,穿刺点有感染、肿瘤等不适合做椎管内穿刺的病人 具体流程:1、 做好分娩前检查,心电图、凝血四项、血常规等。2、 开放静脉,前输入500ML盐水。3、 宫口开到3公分时行椎管内阻滞。4、 椎管内穿刺前,穿刺后10、20、30、60分钟,各测血压一次,如有波动明显者继续检测。5、 观察宫缩,防止阻滞后宫缩乏力延长产程。6、 患者如有什么特殊情况应第一时间通知麻醉医生。并发症及处理方法:(1) 瘙痒:可静注地塞米松5-10 mg,肌注异丙嗪25 mg 或纳洛酮0.4 mg 缓慢静滴(

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