疑难、危重病历讨论记录本(共8页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上疑难、危重病例讨论记录本目录1. 疑难、危重病例讨论制度、危重病人抢救制度2. 疑难病例讨论登记3. 疑难、危重病例讨论个案记录4. 疑难、危重病例总结、分析、评价、反馈、改进措施有成效5.职能科室督导记录（可放在专门档案盒内） 疑难、危重病例讨论制度一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。 二、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早 明确诊断，提出治疗方案。三、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。四、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等， 确定性或结论性意见记录于病程记录中。危重患者抢救制度一、制定医院突发公共卫