精选优质文档-倾情为你奉上一、患者，女，51岁，教师。 现病史：患者一年，心烦热，多汗，情绪激动，伴间断，头胀，心慌2年，双下肢浮肿半年，加重一周入院。 既往史：23岁怀孕。期合并“妊娠”，当时血压150-165/85-95mmHg,曾服硝苯地平治疗，产后一年血压正常停药，妊娠足月顺产1女婴体重4.9KG。 家族史：父母均患有高血压，。患者有明确的高血压，冠心病，糖尿病家族遗传史。患者妊娠期合并，足月顺产1巨大胎儿，其母有相同病史。 体格检查：P96次/分。R22次/分，BP158-180/90-110mmHg。肥胖体型，体重86KG，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，心浊音界向左下扩大，可闻及频发早搏，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性收缩期杂音A2P2，双下肢浮肿。 辅助检查：血常规，电解质：正常。尿微蛋白200MG/24小时，血尿酸：498mmol/L，肝功：ALT49U/LAST56U/L。血肌酐132mmol/L。空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时13.9mmol/L 糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖8.9mmol/L,餐后2
