胸腔穿刺同意书(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上大 竹 县 人 民 医 院胸腔穿刺知情同意书 姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号 患者因 入院。目前初步考虑为 。为了明确诊断及治疗，需实施胸腔穿刺术。胸腔穿刺术中及术后可能发生：1.局部感染或败血症：局部穿刺点发生红、肿、热、痛或者全身感染如发热、寒战等。2.局部药过敏，药物毒性反应。3.穿刺部位局部血肿，皮下气肿。4.心血管症状：穿刺期间可发生高血压、脑血管意外、心律失常、心包填塞、心跳呼吸聚停等。5.胸膜反应：心悸、胸部压迫、头晕。出汗、低血压休克。6.穿刺失败7.损伤肺脏或其他组织、器官。8. 渗液、渗血。气胸、血气胸、皮下气肿。9.其他。医师已经向我详细交待和解释了以上所有风险。本人已经明白并且同意医师进行骨髓穿刺术检查。患者签名：