诊疗ERCP知情同意书(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上北京大学人民医院诊疗ERCP知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我：患有胆总管结石；化脓性胆管炎；胆管癌; 梗阻性黄疸；胆总管扩张；胆总管狭窄；医源性或外伤性胆漏；胰管结石；慢性胰腺炎；胰腺癌；胰管扩张；SOD； 需要进行十二指肠镜检查；ERCP； EST胆道取石术； ERBD ENBD； ERPD； 内镜下胆胰管气囊扩张术； 其他。治疗预期：（1）十二指肠镜检查及ERCP预期将有助于对上述疾病的进一步诊断（2）EST将预期达到解除胆管或胰管梗阻及进一步取出肝外胆管或胰管结石的目的 （3） ERBD、ENBD或ERPD预期将达到解除胆管或胰管梗阻和胆胰管引流的目的如果不及时治疗上述疾病，将导致黄疸、胆系感染、感染中毒性休克、肝功能损害、肝功能衰竭、诱发肝性脑病；同时也可诱发其他心、脑血管事件，或导致肾功能衰竭等等。重者可危及生命。