质控科工作制度(共9页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上质控科工作制度1、按照“医院综合目标管理责任制考核标准”和要求,制定医院质量考核实施细则,编制各类考核表单,并定期督促实施。2、根据医院实际情况,在各部门负责人协助下,确定质量考核范围、考核内容和考核方法。3、对全院考核情况进行汇总,及时根据医院具体情况修改考核内容。4、对于医院各项工作质量和考核中发现的问题,要分析原因,指出差距,提出改进意见,经院长同意后,下发整改通知。检查措施落实情况,重大问题要及时向院长汇报,积极督促相关部门、科室及个人采取整改措施,并监督措施落实情况。5、妥善保存各类考核实施表单及整改措施落实情况记录,保存期限为三年。医疗质量控制管理制度1、医院应健全质量保证体系,即建立院、科二级质量控制管理组织,配备专职人员,负责医院质量管理工作。2、医院医疗质量控制管理必须以规章制度为准则,把医疗质量控制管理纳入到医院的各项医疗工作中,全面落实。3、根据技术操作规范和医疗岗位人员的职业资格准入制度,严格技术准入管理、医疗技术人员准入管理。4、院、科二级质量控制管理组织应根据有关规定、

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