1、职业暴露预防及处理培训试题科室_ 姓名_ 得分_一、 填空题(37 分)1、 护理人员给 HIV 感染者或艾滋病人_、_,被针头刺伤。伤口接触到感染者或病人的_、_等,属职业暴露范畴。2、 针刺的平均血量为_,一次针头刺伤感染 HIV 的概率为_,感染的可能性大小与针头的_、_、_ 有无可见的_ 及_,感染患者的_、_特性有关。3、 暴露后感染的危险也和_及含_有关;暴露后感染 HIV 危险性和接触者_有关。4、 可能含有 HIV 高危的体液有-_、_、_、_、_、_、_、_、_、_。5、 刺伤越深,针头上被污染的_,感染的可能性就越大,反之感染的可能性_。6、 明确暴露后是否感染 HIV,需
2、做 5 次 HIV 抗体检测,分别是:_、_、_、_、_。、7、 血源性病原体指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物,例如_ 、_和_等。8、 预防 HIV 感染,医务人员的防护措施应当遵照_。二、判断题(12 分)1、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必 须戴 双层 手套。 ( )2、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上,应该用生理盐水反复冲洗。 ( )3、锐器盒内锐器不可装的过满,盒内的锐器盛装三分之二时,应及时处理。 ( )4、预防艾滋病病毒感染,医务人员的防护措施应当遵照普遍预防原则。 ( )5、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻
3、挤压,不应在伤口的局部挤压。 ( )6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套,禁止弯曲被污染的针具。 ( )三、名词解释(10 分)1、艾滋病的职业暴露:2、普遍性防护原则:四、简述题(41 分)1、请简述艾滋病职业暴露发生后的局部紧急处理步骤(15 分) 。2、请简述艾滋病职业暴露后对暴露的评估(11 分) 。3、请简述艾滋病职业暴露要点(15 分) 。附:答案一、1、抽血、注射时,血液、含血体液2、1.4uL、0.33%、特性、刺伤的深度、针头上、血液、血液量的多少、感染阶段、以及被伤者的遗传3、接触的血量、HIV 血中病毒载量,本身的免疫功能4、血液、精液、胸水、腹水、脑脊液、阴道分泌
4、物、伤口渗出物、羊水、心包液、关节滑液5、血液越多、就水6、暴露发生时、暴露后 4 周、8 周、3 个月、6 个月7、乙型肝炎病毒(HBV) 、丙型肝炎病毒(HCV ) 、艾滋病病毒(HIV)8、普遍性防护原则二、1、正确 2、正确 3、正确 4、错误 5、正确 6、正确三、1、艾滋病的职业暴露:是指工作人员,如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治工作及有关工作中,意外地被 HIV 感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有 HIV 的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被 HIV 感染可能性的情况。2、普遍性防护原则
5、:在为病人提供医疗、保健服务时,无论是病人还是医务工作者自身的血液和体液,也不论其 HIV 的抗体是阴性还是阳性,均应视为具有潜在的传染危险而予以防护。四、1、 (1)刺激出血:如皮肤有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出血液。 (2)用洗手液和流水清洗伤口或污染的皮肤。如果是粘膜,应用大量生理盐水冲洗粘膜。 (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者 0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。(4)到艾滋病专业防治机构进行进一步咨询和处理。2、 (1)轻度暴露:指皮肤被实心针刺伤或表皮伤,或粘膜接触少量(几滴)感染性液体。 (2)重度暴露:指皮肤被空心针刺伤、深部刺伤,被可见到有血液的器械刺伤或器械曾放置于病人的动脉或静脉。粘膜接触大量感染性液体(大量的血液喷溅) 。3、 (1)职业暴露不等于职业感染;(2)职业暴露完全可以预防,重在日常安全防护;(3)职业暴露导致感染的可能性很低,药物预防有效;(4)一旦暴露尽快处理,报告,请专家评估;(5 )如果需要用药,应尽早,2 小时内最好,24 小时内为宜,12 周仍主张用药;(6)职业暴露预防用药,处理的负责单位为各级抗病毒治疗医院。