重医传染病学重点大题考试终结版题库(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上【传染病的诊断】1.临床资料。2.流行病学资料。3.实验室及其他检查资料:一般实验室检查:三大常规、血液生化;病原学检查:直接检查、分离培养、特异抗原检查、特异核酸检查;特异性抗体检测;其他检查:内窥镜、超声、磁共振、CT、活检。【霍乱】【流行病学】1.传染源:患者和带菌者是霍乱的传染源。2.传播途径:胃肠道传染病,主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播,以经水传播最为重要。 3.人群易感性:人群普遍易感。胃酸有杀灭弧菌作用,只有在大量饮水、进食或胃酸缺乏,并有足够的细菌进入才发病。病后可获一定的免疫力,持续时间短,可再感染。4.流行季节与地区:流行高峰多在79月,有分布在沿江沿海为主的地理特点。【发病机制】霍乱弧菌突破胃酸屏障,进入小肠后,穿过肠黏膜上的黏液层,粘附于小肠上段肠黏膜上皮细胞刷状缘上,大量繁殖,并产生霍乱肠毒素。霍乱肠毒素使GTP酶活性受抑制,使三磷酸腺苷不断转变为环磷酸腺苷。当细胞内cAMP浓度升高时,刺激肠黏膜隐窝细胞,过度分泌水、氯化物及碳酸盐。同时抑制绒毛细胞对钠和氯离子的吸收,

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