精选优质文档-倾情为你奉上院感工作整改措施一、规范无菌物品的消毒1. 按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量；2. 规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求；3. 取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的）要求用2个泡盘，一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的。二、规范消毒液的使用和配制各类消毒剂浓度必须每日定时更换监测并做好记录，保证消毒效果。三、严格掌握空气及物品的消毒灭菌时间1. 2%碱性戊二醛灭菌物品时，浸泡时间为10小时。2. 一次性无菌用物开包必须注明时间、日期、开包人，24小时内使用，否则重新灭菌。3. 各类灭菌容器及瓶每周更换2次。4. 1:200氯消净及75%酒精浸泡液物品时，浸泡时间为30分钟。5. 高压灭菌严格掌握排气、压力（121-126）、指示卡监测，记录符合标准、规范。6. 治疗区、检查室、抢救室、手术室每日紫外线消毒，时间为30-60分钟，每2月监测一次，均有记录。7. 每月对各个科室医务人员的手、浸泡液、相应区域空气培养一次，有记录。四、加强
