精选优质文档-倾情为你奉上项痹病(神经根型颈椎病)中医诊疗方案(2017年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准参考国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.1-94)。(1)有慢性的劳损外伤史,或有颈椎先天性畸形、退性行病变。(2)多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相、上网者,往往呈慢性发病。(3)颈、肩背疼痛,颈部板硬,上肢麻木。(4)活动功能受限,病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结或肌痉挛,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性。椎间孔挤压试验阳性。(5)X线正位摄片显示,钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。CT及MRI检查对定性定位诊断有意义。2.西医诊断标准参照中国康复医学会颈椎病专业委员会2010年颁布的颈椎病诊治与康复指南。(1)具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征。 (2)椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性。 (3)影像学所