精选优质文档-倾情为你奉上痹证6王某，男，57岁 就诊时间：2009年10月22日主诉：反复腰痛间作3年，加重伴左下肢麻痛2月。现病史：缘患者于3年前因劳累后出现腰部疼痛，经休息后可有缓解，患者未有系统治疗，每因劳累而症状反复发作。去年9月，患者腰痛再作，前往深圳平乐骨伤科医院求治，查腰椎MRI示：椎间盘轻度变性，腰5/骶1椎间盘后突出，腰3/4,腰4/5椎间盘膨出。诊断为腰椎间盘突出症，予改善循环、推拿、针灸等治疗后症状可有缓解。2月前，患者因劳累及受凉后腰痛加重，并出现左下肢麻痛，前往我院门诊求治，予推拿、腰牵、针刺等治疗患者症状未有明显改善，为求进一步系统治疗，今日由门诊收入我科住院治疗，入院症见：神清，精神疲倦，腰骶部及双侧臀部疼痛，以左侧为主，不能久坐，俯仰转侧困难，左下肢麻痛，右足面麻木；胃脘部饱胀不适，近1月来体重下降近10斤；间有胸闷心慌不适；纳可，夜寐不安，二便尚调。 既往史：否认有冠心病、高血压、糖尿病等病史。否认肝炎、肺结核等传染病史。否认手术、外伤、输血及中毒史；否认药物、食物过敏史。体查：脊柱侧弯，腰椎生理弯曲
