中国公民健康素养调查问卷(共7页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上问卷编码中国公民健康素养调查问卷尊敬的朋友：您好！为了解我国公民对健康知识、信息、服务的获取能力和对健康生活方式、健康技能的掌握程度，我们高兴地邀请您作为中国公民的代表接受调查，请您提供看法与意见。本调查不记名，数据由计算机统一处理，因而请您放心如实回答调查员的提问。希望能够得到您的大力支持与合作。调查地点：_ 省 _市_区（县）_街道（镇） _居委会（村） 首先，我们想了解一下您的个人情况。（请在选项上打“”，并将答案填入右侧的内）选项编码001. 性别： 男 女001 002. 您今年 周岁002003. 您的民族： 汉族 回族 满族 维吾尔族 蒙古族 其他 003 004. 您的文化程度： 不识字或识字很少 小学 初中