北京市施工现场安全监督备案登记表.doc

北 京 市 施 工 现 场 安 全 监 督 备 案 登 记 表表 AQ-A-1市区县工程编码： 工程名称 工程地址工程规模 M2 ( M ) 结构类型 层数工程总造价 万元 工程类别工程概况计划开工日期 计划竣工 日期法定代表人 电话项目负责人 电话（手机）建设单位（盖章） 经办人 电话（手机）法定代表人 电话项目负责人 电话（手机）项目安全负责人 电话（手机）施工单位（盖章）资质等级 证书编号法定代表人 电话项目负责人 电话（手机）监理单位（盖章） 资质等级 证书编号专职安全员 安全生产考核合格证书编号（验原 件） 备注监督单位备注监督注册受理机构（盖章）经办人：年 月 日建安200 号注：本表由施工单位填报（采用 A4 纸打印），建设单位、 监理单位、施工 单位各存一份。