居 民 身 份 证 申 领 登 记 表 样 表户主姓名：张 XX 广东省深圳市罗湖区 XX 镇（街） XX 居委（村）姓 名 张 XX性 别 男 民族 汉出生日期 19XX 年 XX 月 XX 日住 址 广东省深圳市罗湖区 XX 路 XX 号 XX 栋相片取 证方 式 委 托 邮 政 将 身 份 证 送 到 您 手 中（送达到收取邮费 15 元） 自 行 到 办 理 地 点 领 取送证地址（限广东省内） 广东省深圳市罗湖区 XX 路 XX 号 XX 栋收证人 张 XX 邮 编 XXXXXX 联系电话 XXX申请人填写申 请 人签名（盖章） 张 XX申请日期 19XX 年 XX 月 XX 日公民身份号码签 发 日 期 年 月 日 有 效 期 限年 満 16 周 岁 华 侨 、 港 澳 台 同 胞 定 居 加 入 中 国 国 籍 申领其 他 证 件 有 效 期 满 户 口 迁 移 变 动 证 件 污 损 变 更 登 记 内 容 邢 满 释 放、解 除 劳 教 换领其 他 证 件 丢 失 领证理由补领 其 他 公安机关填写签发机关意见 签名（盖章）年 月 日
