危重患者护理质量检查标准(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上利津县中心医院危重病人护理质量检查标准（100分） 日期： 科室： 检查人员： 得分：患者姓名 年龄 性别 科室 诊断 住院病历号 检查项目及分值工作要求及标准检查及扣分方法检查记录扣分病情观察25分1、一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确。2、了解患者病情：姓名性别诊断病情：症状和体征、特殊检查和阳性结果、睡眠、排泄、出入量；营养状况及饮食治疗护理措施（护理要点、观察要点）潜在危险及预防措施，药物的主要作用及副作用患者心理状态。及时、客观填写护理记录单。3、床头交接班：包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。4、监测患者T、P、R、BP、SPO2及意识、