内一科纤维支气管镜操作流程(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上内一科纤维支气管镜操作流程根据患者影像学资料或临床症状等决定是否需进一步行纤维支气管镜检查 适应症 禁忌症活动性大咯血；严重心肺功能障碍；严重心律失常；全身衰竭；有出血倾向；严重上腔静脉阻塞综合征；可疑主动脉瘤；不稳定心绞痛或新近发生心肌梗塞；严重的肺动脉高压；尿毒症患者活检时有可能发生严重出血等。不明原因咯血、慢性咳嗽及局限性声音嘶哑；肺不张；阻塞性肺炎；肺部肿块；支气管狭窄；肺门肿大；肺部弥漫性病变的诊断；支气管异物取出；引导气管插管；局部止血治疗；经纤维支气管镜对气道良恶性肿瘤治疗等。术前检查：凝血四项、血常规、心电图、澳抗、监测血压有呼吸功能不全者行肺功能、血气分析检查。术前禁食水68小时；向患者本人及家属告知行纤维支气管镜检查的必要性及风险并签署知情同意书。用2%利多卡因做咽喉部麻醉，给予患者心电、血氧、血压监护。患者仰卧位，术者将纤维支气管镜插入鼻腔，沿咽喉壁滑入喉部，找到会厌与声门观察声带活动度