1、 - -1甘肃省霍乱防控应急预案1.总则1.1 目的 为及时、高效、妥善处置我省发生的霍乱疫情，做好疫情控制和医疗救治工作，避免或减少二代病例发生和患者死亡，避免和减轻霍乱疫情造成的社会恐慌，保障人民群众的生命安全与身体健康，维护社会稳定，促进社会经济发展，特制定本预案。1.2 工作原则 我省的霍乱防治工作坚持以人为本、预防为主、常备不懈的方针，贯彻政府领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、协作配合的原则。1.3 编制依据 本预案依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、 甘肃省突发公共卫生事件应急预案等有关法律法规预案制定。1.4 适用范围 本预案适用于我省的霍乱防治
2、工作，并将根据情况变化进行修订。各市（州）、县（市、区）要依据本预案制定本辖区的霍乱防控预案。2.组织机构与职责2.1 组织机构2.1.1 应急处理领导小组 霍乱疫情发生后，发生地卫生行政部门应及时上报当地政府，并建议成立霍乱应急处理领导小组，由政府领导及财政、交通、卫生、检疫等部门的负责人组成。- -2领导小组下设办公室，由相关工作人员组成。2.1.2 临时现场指挥部 一旦发生霍乱，各级领导小组要立即成立临时现场指挥部，赶赴现场指挥防治工作。2.1.3 应急处置工作组（队） 各级卫生行政部门要成立针对霍乱的应急处置工作组（队），人员由流行病学、临床救治、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭
3、、后勤保障等方面人员组成。根据工作需要可分为现场处置应急分队、后勤保障分队、检验检测分队、医疗救治分队等。2.2 职责2.2.1 政府职责(1)指挥 、督导领导 小组开展霍乱防治工作。 组织协调有关部门参与霍乱暴发事件的处理。(2)划定控制区域。根据传染病防治法 有关规定，霍乱暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府批准，可以宣布疫区范围；经省政府决定，可以对本行政区域内霍乱疫区实施封锁；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省（区、市）的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由省政府报请国务院决定。(3)采取疫情控制措施。当地政府可以在本行政区域内采取限制或者停止集市、集会、
4、影剧院演出以及其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施；可临时征用房屋、交通工具以及相关设施和设备。- -3(4)加强流动人口管理。对流动人口采取预防工作，落实控制措施，对霍乱病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施，对密切接触者根据情况集中或居家医学观察。(6)实施交通卫生检疫。组织铁路、交通、民航、质检等部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物等进行检疫查验，对霍乱病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验，并向地方卫生行政部门指定
5、的机构移交。(7)发布信息。霍乱疫情发生后，有关部 门要按照规定作好相关信息发布工作，信息发布要及时、主动、准确，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。(8)开展群防群治。街道、乡（镇）以及居委会、村委会 协助卫生行政部门、医疗机构和其他部门，做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。(9)维护 社会稳定： 组织有关部门保障商品供 应，平抑物价，防止哄抢；打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。2.2.1 领导小组职责 组织与领导辖区霍乱现场调查、疫情控制、医疗救治等工作；负责提出划定控制区域封锁的依据和报告，提交政府决策；负责建立相关人
6、员、物资、技术等保障机制，统一调配；协调部门关系，保证高效、有序地进行现场调查、疫情控制和医疗救护等工作；及时向当地政府、上级卫生行政部门汇报有关信息，与省政府有关部门交流信息；协同省政府其他部- -4门做好霍乱防控的其他相关工作。2.2.2 领导小组办公室职责 负责领导小组的日常工作；负责组织制定省霍乱防控具体实施方案及有关工作计划并督促落实；负责信息收集；负责组织协调各部门的工作，保证各部门工作有序进行；负责新闻宣传工作。2.2.3 临时现场指挥部 负责霍乱疫情的现场处置工作；负责落实各项现场控制借施；负责现场用急救药品、器材、后勤物资、人员的统一调配；对现场处置工作进行督促落实和检查评价
7、；及时向上级领导机构反馈信息，快速调整现场工作策略；负责组织社会动员，争取群众支持。2.2.4 应急处置工作组（队） 省应急处置工作组（队）负责全省重大霍乱疫情的现场处置，对市级应急处置工作提供技术指导；市级应急处置工作组（队）负责当地霍乱疫情的现场处置，受省应急处置工作组（队）统一调配、指挥；事发地急救中心（站）和重点医院组建应急救治组（队），配备急救医疗药械，负责霍乱疫情的现场救护工作。2.3 应急联动机制 有关部门要积极搜集疫情信息，及时了解国内外霍乱疫情动态，加强与周边省份的联防互动，建立健全应急联动机制。3.监测与报告3.1 疫情监测 各地要加强各监测点的管理，积极开展霍乱疫情主动监
8、测工作，及时发现疫情。各级各类医疗卫生机构要规范设置腹泻门诊，按时开诊，做到逢泻必查、逢疑必检；加强疫情监测分析和交流，做好监测资料分析工作。- -53.2 疫情报告3.2.1 责任报告人 凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员和个体开业医生均为责任报告人。3.2.2 报告程序 责任报告人除按常规疫情报告、疾病监测及其他常规监测系统规定要求进行报告外，对发现霍乱疫情应在第一时间向所在地县级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构接到报告后，应立即报告当地卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。各级卫生行政部门在接到相应报告后，应立 即 组 织 核 实 调 查 ，并 立 即 向
9、当 地 政 府 和 上 级 卫 生 行 政 部 门 报 告 。3.3 预测预警 根据我省霍乱疫情的发展动态和流行趋势，结合国内外特别是我省毗邻地区疫情状况，组织专家分析我省霍乱防治工作面临的形势，提出控制策略和措施。预测预警工作须经常化、制度化、规范化。原则上疫情分析、预测预警专题会，在每年流行季节 3 个月前召开。4.应急响应4.1 分级 霍乱疫情的分级按甘肃省突发公共卫生事件应急预案的规定执行。4.2 响应 参加医疗救治工作的单位和个人，到达现场后应立即向临时现场指挥部报到，并接受统一指挥和调遣，在现场指挥部领导下，做好人员、物资调配、病区建立与隔离及病人的后续治疗；严重污染区外围的消杀灭
10、工作；社会动员，群防群治；疫情监测和后续处理等工作任务。疫区的控制参照 GB15984-1995霍乱诊断标准及处理原则执行。霍乱处置工作组（队）承担现场处置工作任务。包括现场调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、消杀灭、病人救护和转运与隔离等,负责临时现场- -6指挥部交办的其他工作任务。霍乱发生后，疫区医疗机构要组织医护人员主动及时到达现场，并组织参加医疗救护。4.4 指挥与协调 霍乱疫情发生后，由领导小组授权成立的临时现场指挥部负责现场处置、救护的全面工作。在当地政府统一指挥下，卫生、药监、发改委、财政、公安、教育、民政、交通、新闻、广电等部门密切配合，采取紧急处理措施，抢救霍乱患者，
11、控制传染源，切断传播途径，做好疫区内生产、生活安排，保证疫情控制工作顺利进行。4.5 新闻报道 临时现场指挥部要按上级有关指示，统一口径，指定专人向媒体发布信息，减少社会恐慌，维护社会稳定。其它任何个人未经授权不得对外公布相关信息。4.6 响应终止 霍乱应急结束的决策权在领导小组。专家组根据霍乱疫情的控制情况、病原检测结果、疫区的消毒隔离效果等来进行评估，形成初步的评估意见后报领导小组，领导小组召开会议决定是否宣布应急结束。霍乱疫区封锁的解除，由原决定机构决定并宣布。5.保障措施5.1 经费保障 各级政府要将霍乱防治经费列入预算管理。5.2 物资保障 制定药品、器械、疫苗、防护设备等所需物资的
12、储备方案，配备必需的交通、通讯工具，现场医疗救护设备和消杀灭药械、个人防护物品和必备的生活物资，以保障应急任务的执行。对霍乱医疗救护与卫生防病的防治药品、设备和消杀灭药械等物资建立网络化管理机制，统一调配，保障供应。- -75.3 应急队伍保障 各级医疗卫生单位要做好应对霍乱疫情的准备工作，对收治病人按要求进行隔离。各级卫生监督机构要做好包括水源、食品产经营储存场所等的监督管理工作，做好疫情发生时各项卫生强制性措施的督促与落实。各级疾病预防控制机构要做好疫情监测和预警、现场调查处置、实验室检测等各项工作。5.4 培训与演习 各级要适时组织不同规模的模拟演练，提高应急救援工作组（队）的技术水平和
13、整体应急反应能力，有针对性地开展霍乱的处置、救治工作组（队）基本技能和个人防护专业培训。对医疗、卫生监督、疾病预防控制等专业人员开展相关业务培训，提高报告、识别、调查与处理霍乱的能力。5.5 技术保障 霍乱疫情处置的技术保障参照霍乱防治方案和 GB15984-1995霍乱诊断标准及处理原则执行。5.6 公众宣传教育 各级卫生行政部门要与宣传部门密切配合，充分发挥新闻媒体的作用，对公众进行霍乱等肠道传染病防治知识的宣传教育，提高公众自我防护意识和心理承受能力，确保社会稳定。6 评估 各级霍乱应急领导小组在疫情处理完毕后，要对处理过程与结果进行评估，总结经验，汲收教训，提出处理类似事件的建议和意见
14、。- -8霍乱疫情处置组织框架图图例： 表示指挥、监督关系； 表示协调、指导或反馈关系县（市、区）霍乱应急处理领导小组县 级 疾 病 控 制 、 卫 生 监 督 机 构县级定点医院及其他医疗机构乡镇、街道医疗保健机构 负责人、监督员、检查员单位、村、居委会 负责人、监督员、检查员省政府省霍乱应急处理领导小组市（州）霍乱应急处理领导小组省 专 家 组省 疾 病 控 制 、 卫 生 监 督 机构省级定点医院及其他医疗机构市（州） 专 家 委 员 会市 （州）疾 病 控 制 、 卫 生监 督市（州）定点医院及其他医疗机构省级其它相关部门及机构市（州）其它相关部门及机构县级其它相关部门及机构- -9报
15、告网络直报各级各类医疗机构、个体医生发现疑似霍乱病例登记用药前采样医疗救治隔离消毒杀虫、灭蝇县区 CDC现场初步调查、核实诊断询问首诊医生诊疗情况个案调查采集相关标本，病原学检测指导医院的隔离、消毒、灭蝇、杀虫初步流行病学调查排除确诊、明确散发或暴发 逐级报告成立霍乱疫情处理领导小组（ 县 级 负 责 一 般 事 件 处 置 ； 市 级 负 责 较大 事 件 处 置 ； 省 级 负 责 重 大 事 件 处 置 ）办公室疫情控 制医疗救 治卫生监 督健康教 育后勤保 障其他相关政府部门综合协调疫情处理工作有关资料的收集、整理、分析、汇总、评估，逐级上报（进展报告和终结报告）流行病学：病例确认个案
16、调查流行因素调查、分析密切接触者追踪调查疫情资料分析和报告趋势分析确定疫点疫区以及提出交通检疫、封锁等强制性措施的建议保护易感人群疫情控制效果评价实验室：病例、密切接触者、食品、环境等标本采集病原分离与鉴定，保存与上送药敏检测消毒：疫点消毒、杀虫灭蝇指导医院消毒消毒效果评价病人采样隔离治疗隔离病区消毒、污染物无害化处理监督疾控、医疗机构的疫情报告、隔离、消毒等工作协助密切接触者医学观察的管理食品卫生、饮水卫生和环境卫生监督、执法与评估对群众的肠道传染病防病知识的宣传经费、车辆、人员、消毒药品和器材、治疗药品的准备和调度开展相关疫情处理工作、必要时实施交通检疫、疫区封锁和安全保卫等根据需要，市级或省级 CDC、卫生监督机构指导工作电话记录报同级卫生行政部门个人防护、必要物品派遣专业人员赴现场修订报告报同级卫生行政部门霍乱疫情处理流程图- -10
