精选优质文档-倾情为你奉上脑室引流管的护理常规一、 概述脑室引流是指在头颅额部钻孔或锥孔,将硅胶引流管置于脑室额角,脑脊液或血液经引流管流出以缓解颅内压增高的应急性手术。二、 观察及护理要点项目内容护理要点观察要点严密观察病情变化1、严密观察病人的意识状态、瞳孔、生命体征的变化。如有异常及时通知医生。2、观察脑室引流液量:正常脑脊液每小时分泌20ml,每天约400-500毫升,若引流过快过多,易出现低颅压性头疼、恶心、呕吐,此时抬高或暂时夹闭引流管,并及时通知大夫。3、观察引流液性状:正常脑脊液无色透明,术后1-2日可略带血性,以后转为橙黄色,如大量鲜血,或血性脑脊液逐渐加深为脑室出血;如脑脊液浑浊呈毛玻璃状或有絮状物提示有颅内感染,可放低引流保持引流通畅1、做好导管标识,注明引流管名称、留置日期。2、妥善固定引流管,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压,保持引流通畅。搬动患者时要先夹闭引流管,待安稳后再打开引流管,意识障碍患者适当约束。3、引流管固定于床头,适当限制病人头部的活动范围,以患者左或右侧卧位时不紧绷为宜。