浙江大学新生婚姻状况调查表(本校来源学生)姓名 出生年月 性别 民族学号 院系 专业身份证号码 联系电话婚姻状况 未婚 初婚 再婚 结婚时间原户籍地址原居住地基本情况原就读学校或工作单位姓名 出生年月 婚姻状况 初婚 再婚户籍地址配偶情况 工作单位生育情况 未育 已育 子女数 是否已办理独生子女证 是 否节育措施 结扎 上环 药具 其他 其他特殊情况说明本人声明郑重声明:本人所填以上内容属实,并对此内容承担法律责任。 本人签名:年 月 日院系意见(院系盖章)分管领导签名:年 月 日注报到时将此证明交所在院(系) ,汇总后留所在院(系)备案存档,以备今后学生生育、入职、入学时需学校出示计生证明时查阅
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