三级医院评审任务分解与支撑材料(共271页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上三级综合医院评审细则任务分解第一章 坚持医院公益性一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求评审标准评审要点支撑材料自评等级1.1.1医院的功能、任务和定位明确, 规模适宜。1.1.1.1医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,符合卫生行政部门规定三级医院设置标准。人事科负总责【C】1. 医院符合卫生行政部门规定三级医院设置标准,获得批准等级至少正式执业三年以上。(院办)2. 卫生技术人员与开放床位之比应不低于1.15:1。(人事科)3. 病房护士与开放床位之比不低于0.4:1。(人事科、护理部)4. 在岗护士占卫生技术人员总数50%。5. (人事科)6. 全院工程技术人员占全院技术人员总数的比例不低于1%。(人事科)1.等级批准文件;2.3.4.5.6人事科出具相关证明材料。【B】符合“C”,并1.临床科室主任具有正高职称90%。(人事科、医务科)2.护士中具有大专及以上学历者50%。(人事科、护理部)

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