精选优质文档-倾情为你奉上2013.8第一次修改医嘱核对与处理制度一、医嘱核对制度查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、后必不可少的重要步骤，直接关系到病人安全和护理、治疗效果，是最重要、最根本的护理制度之一。为保障病人安全，规避护理风险，特制定本制度。1、查对医嘱环境安全、安静，尽量避免干扰。2、查对医嘱者必须思想集中，态度严肃认真。3、护士站接收医嘱后，处理医嘱者应查对医嘱是否符合诊疗常规及医嘱书写规范,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。4、护士核对医嘱需班班核对，每日由护士长或主班护士组织总查对一次，核对时必须由2人以上进行,查对医嘱单、医嘱执行单是否准确、一致，有无遗漏执行或签名。核对医嘱后在医嘱查对本上记录、签名。 5、护士应立即纠正查出的问题并及时登记、反馈给护士长。 6、护士长参与每周总查对医嘱一次，并签名。二、医嘱下达与处理制度1、下医嘱与执行医嘱的人员，必须是本院具备注册执业医师与注册护士资格的人员，其他人员不得下达与执行医瞩2、医嘱必须下达在医嘱单，医嘱要求层次分明，内容清楚， 医师写
