四、临床路径与单病种质量管理与持续改进(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上四、临床路径与单病种质量管理与持续改进评审标准评审要点441医院将开展临床路径与单病种质量管理作为推动医疗质量持续改进的重点项目,规范临床诊疗行为的重要内容之一;有开展工作所必要的组织体系与明确的职责,建立部门协调机制。4411有临床路径工作组织体系,将实施“临床路径与单病种质量管理”工作纳入规范临床诊疗行为的重要内容之一,有协调机制。【】1有临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组及科室临床路径实施小组并履行相应的职责。2有临床路径开发与实施的规划和相关制度,并组织落实。3将临床路径与单病种质量管理工作纳入规范临床诊疗行为、加强质量管理的重要内容。4有指定的部门负责上述工作。【】符合“”,并医疗、护理、医技、药学等相关科室职责、分工明确,有多部门间和科室间的协调机制。【】符合“”,并临床路径开展工作覆盖率达到相关要求。442根据本院医疗资源情况,以常见病、多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径与单病种质量管理文件、遵照循证医学原则,制定本院执行文件,实施教

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