1、本科毕业论文（20 届）某骨伤科医院治疗痛风性关节炎的中医药处方用药分析所在学院 专业班级 中药学(中药分析与鉴定方向) 学生姓名 学号 指导教师 职称 完成日期 年 月 诚 信 声 明我声明，所呈交的毕业论文（设计）是本人在老师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我查证，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文（设计）中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。我承诺，论文（设计）中的所有内容均真实、可信。毕业论文（设计）作者（签名）： 年 月 日目 录摘要I-II1 前言12 资料与方法23 结果与分析23.1 药物使用概况统计23.
2、2 中医药处方分析53.2.1 独活除湿合剂53.2.2 当归活血合剂53.2.3 川芎行气洗剂53.2.4 痛风定胶囊63.2.5 正清风痛宁缓释片63.3 单味药分析63.3.1 甘草63.3.2 川牛膝73.3.2 羌活73.4 对药分析3.4.1 羌活与防风93.4.2 桂枝与芍药93.4.2 葛根与丹参104 讨论10参考文献11综 述12致 谢18某骨伤科医院治疗痛风性关节炎的中医药处方用药分析摘要：目的 通过分析某骨伤科医院用于治疗痛风性关节炎的中医药处方用药情况，促进临床合理用药，辨证论治应用中药，以确保用药安全。并运用中医基础学、中药专业知识、相关文献等来分析其功效、作用等；
3、方法 从深圳某骨伤科医院收集 2014 年 11 月-2015 年 3 月诊治的 387 例痛风性关节炎病例,通过系统抽样法随机抽取 105 例，再采用描述性分析法对其治疗用药规律进行了归纳、统计；结果 105 例中医药处方共用中药 70 味与中成药 3 种。使用频次前 12 味中药为：甘草 59 次（88%）、川牛膝 54 次（81%）、羌活 47 次（72% ）、炒薏苡仁 46 次（69%）、葛根 44 次（66%）、黄芪 44 次（66%）、防风 44 次（66%）、桂枝 40 次（60%）、醋香附 38 次（57%）、丹参 37 次（55% ）、白芷 33 次（49%）、忍冬藤 31
4、次（46%)；使用频率较高的方剂有当归活血合剂 13 次(45%)、独活除湿合剂 11 次(38%)与川芎行气洗剂 4 次(14%) ；中成药使用频率较高的是痛风定胶囊 52 次(82%)、正清风痛宁缓释片 11 次(18%)；中药处方对药的使用频率较高的前三对为羌活与防风 31 次（46%），桂枝与芍药 25 次（37%），葛根与丹参 21 次（31%）；使用频率前 30 味中药的常用剂量有 90%符合中国药典要求；结论 从中医药处方用药分析得出治疗痛风性关节炎以清热利湿、通络止痛、消肿散结为主。其治疗效果较好，但还存在不足之处。关键词：痛风性关节炎，中医药治疗，处方分析Analysis o
5、f a hospital orthopedics treatment of gouty arthritis Chinese medicine prescription medicationAbstract：Objiective Through the analysis of the situation of TCM prescription drugs for the treatment of gouty arthritis , to promote clinical rational drug use,and the treatment based on syndrome different
6、iation of traditional Chinese medicine should be used,in order to ensure the safety of drug use.And using the basic theory of traditional Chinese medicine, traditional Chinese medicine knowledge and the related literature to analyze the effect and role; Methods 387 cases of gouty arthritis patients
7、from a hospital orthopedics Shenzhen from November, 2014 - March, 2015;through the systematic sampling method randomly selected 105 cases, drug law adopted its descriptive analysis were summarized,statistic; Results In 105 cases with 70 kinds of traditional Chinese medicine prescriptions and 3 kinds
8、 of proprietary Chinese medicine.The frequency of use of the 12 kinds of traditional Chinese medicine: Licorice 59 times (88%), radix cyathulae 54 times (81%), notopterygium 47 times (72%), Fried semen coicis 46 times (69%),radix puerariae, 44 times (66%), the root of remembranous milk vetch 44 time
9、s(66%), windproof 44 times (66%), cassia twig 40 times (60%), vinegar with 38 times (57%), salvia miltiorrhiza 37 times (55%), a. dahurica 33 times (49%), honeysuckle stem 31 times (46%).Using high frequency formula is Angelica huoxue mixture 13 times（45% ）, Live alone dehumidification mixture 11(38
10、%), Rhizoma ligustici wallichii qi lotion 4 times(14%), and the frequency of use of roprietary Chinese medicine is gout capsule 52 (82%), zhengqing FengTongNing zyban 11 (18%);Chinese medicine prescription drug use higher frequencies for the first three to 31 times as Notopterygium and wind (46%), a
11、nd Guizhi peony 25 (37%), arrowroot and Salvia 21 times (31%); the frequency of use before 30 taste the usual dose of Chinese medicine, 90% compliance with the requirements of the Chinese Pharmacopoeia; Conclution Treatment of gouty arthritis medicine prescription drug use analysis draw is given pri
12、ority to with clear heat, only strengthen the pain, swelling and fights with wet. Its treatment effect is remarkable, but there are still shortcomings.Keywords：gouty arthritis，Treatment of traditional Chinese Medicine, Analysis of prescription11前言“痛风”一词最早见于梁代陶弘景名医别录中。认为其病机为湿、热、痰浊、痹阻经络，脏腑积热，湿热痰浊流注于关节
13、、肌肉、骨骼，气血运行不畅而成痹症。而痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱导致的尿酸排泄减少或生成过多，造成尿酸盐沉积在关节囊、软骨、滑膜炎，从而引起的一关节周围软组织红肿热痛的一种疾病。反复发病的患者在病变关节可形成痛风石，严重者呈关节畸形及功能障碍，病程较长者还可继发肾脏慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石等疾病。随着经济发展，人们生活水平的提高、生活方式和饮食结构的变化、人均寿命的延长，其患病率逐渐上升，并呈现低龄化趋势 1。发病率男性高于女性, 男性多于中年发病, 女性均于绝经后发病, 这可能是由于雌激素有促进尿酸排泄的作用 2。还有研究显示，我国患者较 15 年前增加了 15-30 倍，严重影响人们的
14、健康。因而引起了医学界的高度重视，中医学也对此展开了深入的研究，在前人的基础上继承并进行创新，以提高疗效。中医药在治疗痛风性关节炎方面，治疗方法多种多样，如内服、外治、综合治疗等方法，产生的副作用较小，有其独特性与优越性。因此，中医药治疗痛风性关节炎尤其重要。其主治是清热利湿解毒，活血通络。从痛风性关节炎的发展趋势来看，其治疗效果应越来越显著，而以中医药治疗为主。为了促进临床合理用药，应辨证论治应用中药，确保用药安全；本文通过归纳、分析本院用于治疗痛风性关节炎的中医药处方用药情况来研究。对其用药进行归纳和统计分析；并运用中医基础学、中药专业知识、相关文献等来分析常用中药、方剂及中成药的功效。最
15、终，说明了中医药治疗痛风性关节炎的重要性与有效性，对提高治疗痛风性关节炎的效果有很大作用。22 资料与方法2.1 资料来源从深圳某骨伤科医院药房收集2014年11月至2015年3月治疗痛风性关节炎387例患者的中医药处方，采用系统抽样法，随机抽取105例为分析对象。2.2 描述性分析法根据调查目的，把收集来的每张处方的常用中药、制剂、中成药、对药的使用次数与频率及剂量等进行记录分类后，采用world统计、制作表格进行数据分析。最后根据统计结果归纳总结，分析存在的问题，使用这些中医药的原因及其治疗痛风性关节炎的功效及作用等。3 结果与分析3.1 药物使用概况统计表1 使用频率最高的前30味药物：
16、药名使用次数频率（%）药物使用次数频率（%）药物使用次数频率（%）甘草 59 88 川牛膝 54 81 羌活 47 72炒薏苡仁 46 69 防风 44 66 粉葛 44 66黄芪 44 66 桂枝 44 66 醋香附 38 57丹参 37 55 白芷 33 49 忍冬藤 31 46当归 30 45 鸡血藤 29 43 川芎 26 39茯苓 25 37 续断 25 37 升麻 22 33柴胡 22 33 细辛 22 33 独活 22 33红花 18 27 木瓜 18 27 连翘 16 243赤芍 15 22 生地黄 15 22 五加皮 15 22陈皮 15 22 泽兰 14 21 蒲公英 14 21表2 使用频次较高的制剂：方剂 使用次数 频率（ %）当归活血合剂 13 38独活除湿合剂 11 45川芎行气洗剂 4 14表3 使用频次较高的中成药：中成药 使用次数 频率（ %）痛风定胶囊 52 91正清风痛宁缓释片 11 19表4 中药处方中常见的对药统计：对药名称 使用次数 使用概率（% ）川芎 丹参 21 31丹参 赤芍 14 21丹参 葛根 21 31桂枝 茯苓 11 16桂枝 芍药 25 37桂枝 白术 11 16防风 羌活 31 46防风 白术 11 16
