精选优质文档-倾情为你奉上第三章 患者安全一、确立查对制度,识别患者身份(护理部)评审标准评审要点3.1.1对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。3.1.1.1对就诊患者施行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。【C】对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定,且在全院范围内统一实施。【B】符合“C”,并对就诊患者住院病历施行唯一标识管理,如使用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证号码等。定期对患者身份标识进行检查,并追踪未实施科室身份标识落实情况。对科室或员工提出的患者身份标识改进建议有记录,并作出积极回应。【A】符合“B”,并对提高患者身份识别的正确性有改进方法,如在重点部门(急诊、新生儿、lCU、产房、手术室)使用条码管理。3.1.2在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。(重点)3.1.2.1在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年