妇幼健康技能竞赛题库①围产保健.doc

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1、1妇幼健康技能竞赛练兵题库第一部分 围产保健单选题题型一(11345 题)1. 目前我国采用的围生期是( )A、妊娠满 20 周到产后 4 周B、妊娠满 28 周到产后 1 周C、妊娠满 20 到产后 1 周D、妊娠满 28 周到产后 4 周E、胚胎形成到产后 1 周答案:B2.孕 38 周,第一胎,有规律宫缩 5 小时,破水 3 小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物 pH 值为 7,胎心正常,正确诊断和处理是( )A、因胎膜早破,灌肠以促进宫缩B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静点催产素引产答案:C3.某孕妇,G1P0,孕 41 周,宫口开大

2、45cm,胎心 100 次分,胎心监测示“晚期减速 ”,胎儿头皮血 pH 值 7.18,最恰当的处理为2A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待 宫 口开全,阴道助产缩短第二产程答案:D4.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,100 次分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血 pH 值7.20E.胎位异常答案:E5.初产妇临产 16 小时,肛诊宫口开全 2 小时,先露达棘下 2cm,骨产道正常,枕后位,胎心 122 次分。此时最恰当的分娩方式是A.即刻行刮宫产术B.行会阴侧切术,产钳助娩C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴

3、道助产E.静脉高营 养等待阴道自娩答案:B 36.关于病理性缩复环描述不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必 须 立即剖 宫产,以避免子 宫破裂发生答案:D7.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破答案:E8.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚,后部满D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E.其 发 生系由于骨盆入口狭窄答案:B49.G5P1,孕 40 周,人工流产 3 次,产程进展顺利,胎儿娩出后

4、30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎 盘 嵌顿答案:D10.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.羊水胎粪污染B.胎动增加C.胎儿头皮血 pH 值为 7.3D.胎心听诊 120160 次分E.胎 动时 胎心率加速不明显,基线变异小于 3 次分答案:E11.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘胎膜残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍5答案:A12.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,应属哪种类型骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨 软

5、 化病骨盆答案:B13.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻,产程延长B.血尿C.病理性缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按答案:D14.初产妇,产钳助产娩出 4200g 男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离6E.阴道静脉破裂答案:C15.初产妇,孕 39 周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后 20 分钟突然阴道出血 200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出C.手取胎盘D.检查软产道,

6、除外损伤E.输 液,静脉注射缩宫 素答案:C16.初产妇临产后 4 小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线A.对角径B.骶耻内径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间 径答案:A17.下列对臀位妊娠的处理,不当的是A.新生儿出生后 3 天内肌内注射维生素 K1B.孕 34 周后可施行外倒转术C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术7D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床,抬高臀部答案:B18.妊娠 37周,近 3 天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B 型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎

7、头 高直位答案:A19.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子 宫 肌肉 对乙酰胆碱的敏感性增加答案:B20.初产妇孕 40 周。临产 16 小时,宫口开口 1cm,以 5葡萄糖液500ml 及缩宫素 5U,4050 滴分,静脉点滴, 4 小时后宫口开大 9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳8痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺

8、炎答案:C21.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm答案:A22.下述哪种情况可使用缩宫素A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛 性狭窄 环答案:D923.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖 宫手术答案:B24.关于臀位,正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠 34 周前不必纠正胎位E.

9、胎儿 脐部娩出后,胎 头娩出时长不能超过 8 分钟答案:E25.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清的主要原因是:A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产 道损伤答案:D 26.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是:10A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤答案:E27.低张型宫缩乏力时首选:A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案:D28.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案:B29.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:A.胎盘残留

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