精选优质文档-倾情为你奉上(2)先天梅毒:多在出生后第3周到3个月,甚至1年半后出现症状。婴儿常为早产儿,表现营养障碍,貌似老人。鼻黏膜受累,致鼻腔变窄,呼吸不畅,有带血的脓性黏液分泌。口腔黏膜可发生与后天梅毒相似的黏膜斑。口周斑丘疹互相融合而表现弥漫性浸润、增厚;表面光滑脱皮、呈棕红色,皮肤失去弹性,在口角及唇缘辐射出深的皲裂,愈合以后形成辐射状浅瘢痕。晚期先天梅毒多发生在儿童及青春期。除有早期先天梅毒的遗留特征外,一般与后天三期梅毒相似。可发生结节型梅毒疹及树胶样肿,从而导致软硬腭穿孔、鼻中隔穿孔及鞍状鼻。先天梅毒的另一特征性表现是哈钦森牙和桑葚状磨牙。梅毒性间质性角膜炎致角膜混浊、第对脑神经损害所致神经聋以及哈钦森牙,被称为先天性梅毒的哈钦森三征。3.诊断 应详细正确地根据病史、临床发现、实验室检查综合分析判断,必要时可行组织病理检查。4.治疗 颌面部梅毒损害均为全身性疾病的局部表现,因此应行全身治疗。待全身及局部的梅毒病变基本控制后,再考虑病变遗留的组织缺损和畸形的修复与矫治。【必考点总结】本单元内容十分重要,需要掌握的重点如下