内科护理临床路径(共16页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上支气管哮喘日期项目 护理内容入院当天评估1、 一般评估：神志，生命体征，皮肤等。2、 专科评估：呼吸频率，节律以及幅度，呼吸困难的类型，紫绀及出汗情况，咳嗽，咯痰情况，哮喘发作的诱发因素及发作时间。治疗根据病情吸氧、雾化吸入、吸痰、床边监测血压、心率、血氧、呼吸的变化，建立静脉通道。检查做相关检查，如肺功能、胸片、B超、抽血、痰标本。药物按医嘱正确使用解痉、平喘、化痰、抗炎药物：氨茶碱类、激素类、沐舒坦类等，注意用药后的观察。活动嘱患者卧床休息，床上解二便。饮食1、 根据中医辨证饮食2、 禁止进食已知过敏或可能引起过敏的食物如：虾、蟹、海鱼。3、 瞩多饮水。护理1、 备半卧位，根据情况准备气垫床，根据病情准备急救车、吸痰、监护仪等备用装置。2、 做好入院介绍，主管护士自我介绍。3、 制定相关的护理措施，如口腔护理，管道留置护理，皮肤、毛发、会阴、肛周护理措施。4、 视病情做好各项监测