精选优质文档-倾情为你奉上出血热误诊一例【关键词】出血热；误诊1 病例报告患者，男，37岁。因恶心、呕吐、腹痛、腹泻，发热，体温至38以上，伴有畏寒、出汗等症状入院治疗，持续34天后体温下降，在第1214天再次上升。伴乏力、全身肌肉酸痛、剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状。皮肤充血性皮疹，在发病后第57 天开始出现红色丘疹，从面部和臀部扩散到四肢和躯干，1 天后发展为融合性斑丘疹，不痒，到第12 天消退。可有浅表淋巴结肿大、咽痛、咳嗽、胸痛；心律失常甚至心力衰竭；少尿、无尿及肾功能衰竭；谵妄、昏迷等神经系统表现。2 讨论2.1出血热早期的症状和感冒有许多相似，如发烧、头痛、四肢酸困、浑身乏力、食欲不振等等。但如果仔细分辨，二者还是有区别的。出血热和感冒至少有三个区别：2. 1.1是合并症状不一样。感冒发烧一般伴有上呼吸道感染，如流鼻涕、打喷嚏、吐痰液等等。而出血热则无此症状或症状极不明显，再则出血热病人的三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）和三红（眼球结膜充血，颜面、颈及上胸部潮红均似酒醉一般）症状表现较为典型。2.1.2是常规检查的结果不一样。出血热
