精选优质文档-倾情为你奉上口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第七节 唾液腺疾病（一）一、急性化脓性腮腺炎(一)概述急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术以后。称之为手术后腮腺炎。(二)病因急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。链球菌及肺炎双球菌较少见。(三)临床表现常为单侧受累。双侧同时发生者少见。 肿胀以耳垂为中心。局部皮肤红热现象显著。呈硬性浸润。触痛明显。 有轻度开口困难。腮腺导管口红肿。轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。 患者全身中毒症状明显。有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移。并可出现中毒颗粒。(四)诊断及鉴别诊断.急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影。因造影剂可通过薄弱的导管壁。进入导管周围组织。使炎症扩散。.咬肌间隙感染有感染源。出现张口受限。没有唾液腺分泌异常。.腮腺区淋巴结炎有原发病灶。没有唾液腺分泌异常。.流行性腮腺炎发热史。淀粉酶明显增高。(五)预防本病主要系脱水及逆行感染所致。 故对接受腹部大手术及患严重全身性疾病的患者。应加强护理
