外科专业实践能力-押密(共15页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上考前押密1.低渗性脱水轻者,静脉补充等渗盐水即可,重者先晶后胶,再给高渗盐水(3% 5%氯化钠溶液)200 300ml。2.等渗性脱水患者血清钠在正常范围。应静脉补充等渗盐水和平衡盐,还应补充每日需要水量2000ml和氯化钠4.5g。纠正缺水后盐水与葡萄糖交替应用。3.静脉补钾注意事项:见尿补钾;浓度不宜过高(0.3%);速度不宜过快(60滴/h);总量不可过大(8g/d)。4.高钾血症治疗原则:禁钾;抗钾:可应用10%葡萄糖酸钙溶液2030ml(或5%氯化钙溶液)加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴入;转钾:以乳酸钠或碳酸氢钠溶液缓慢滴注。还可应用葡萄糖胰岛素促进糖原合成,带钾入细胞内;排钾:透析疗法是最有效的方法。5.补液量包括三部分:生理需要量:正常人每日生理需要量为2000 2500ml;累积损失量;继续损失量。6.补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,见尿补钾(即是指尿量在40ml/h以上)7.中心静脉压与补液的关系CVP低BP低原因血容量严重不足处理原则充分补液C

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