云南省全科职业医生模拟试题.docx

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资源描述

1、云南省全科职业医生模拟试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、家庭出诊的种类有A:评估性家庭出诊B:连续照顾性家庭出诊C:预防照顾性家庭出诊D:应激性家庭出诊E:处理现存问题的家庭出诊 2、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是A:嗜睡B:浅昏迷C:深昏迷D:昏睡E:意识模糊3、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A:肝脾肿大B:腹腔积液C:下肢水肿D:胸腔积液E:肘静脉压升高 4、采用以问题为导向的病历记录的优点A:格式简明、重点突出、书写规范B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C:使医生的临床思维、判

2、断、处理一目了然D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E:应用于教学尤为理想5、男性,60 岁,晚餐后突然头痛,呕吐,很快昏迷,急诊室检查左侧瞳孔大,光反射消失,右侧光反射存在,初步诊断为A:食物中毒B:脑出血C:急性出血坏死性胰腺炎D:癔病E:脑血栓 6、全科医生以病人为中心,首先应了解病人,包括下列A:了解病人的背景资料B:了解病人就医的主要原因C:了解病人对医生的期望D:了解病人的需要E:了解病人的疾病因果观和健康信念模式 7、全科医疗中患者管理的原则A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B:向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C:通过有针对性的健康教育,使其承担自己

3、的健康责任D:治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E:合并使用非药物疗法 8、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病 9、女性,40 岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温 5,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重 018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数100010 6/L,淋巴细胞占 80,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎 10、下列关于心悸叙述中哪项不正确A:发生机制不十分清楚B:心悸与心动过速有关C:心搏增强也可引起心

4、悸D:心悸的发生与各人感受不同而异E:心悸越明显提示心脏病越重11、全科医生的历史使命包括A:承担个体和群体的三级预防任务B:发展照顾医学C:提供急诊服务D:重塑医生形象,推进卫生改革E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷 12、女性,48 岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约 1000ml。查体:BP86kPa,P110 分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史B:伴腹部剧痛C:伴寒战,高热D:呕血中有凝血块E:出血早期即出现血红蛋白下降 13、男性,20 岁,食欲不振

5、,进食少,频繁呕吐 2 天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖 28mmolL,血钠 140mmolL,BUN9mmolL,AST 40UL,尿酮体(+),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷14、某男,35 岁,反复上腹疼痛 8 年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发 5 天来诊,查体,剑下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患最可能诊断是A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:促胃液素瘤D:慢性胆囊炎E:慢性胃炎 15、下列哪种疾病可能引起腹腔积液A:右心功能不全B:肾功能不全C:肝功能不全D:腹腔肿瘤E:以上都可以 16、颅内占位性病变头痛加剧常在A:

6、晨起B:上午C:中午D:下午E:晚上 17、便秘是指 7 天内排便次数少于A:12 次B:2 3 次C:3 4 次D:45 次E:56 次 18、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑A:肺脓肿B:肺梗死C:肺结核D:急性肺水肿E:肺癌 19、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A:双肺满布中小湿哆音B:胸腔积液和腹腔积液C:颈静脉怒张D:肝大E:下肢凹陷性水肿 20、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫 21、脑膜炎病人头痛的特点为A:间歇性头痛B:跳动性头痛C:伴有发热、呕吐D:伴有视力障碍E:伴有昏迷瘫痪 22、引起中枢性呕吐的病因不包

7、括A:抗癌药物B:脑膜炎C:脑出血D:颅内血肿E:迷路炎23、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:肝细胞性黄疸C:肝外性胆汁淤积D:肝内阻塞性胆汁淤积E:肝内胆汁淤积 24、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现25、对临床预防,理解不正确的是A:临床预防又可称为个体预防B:临床预防由公共卫生人员负责执行C:预防对象包括患者、健康者D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容二、多项选择题

8、(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭 2、急性关节痛见于A:风湿性关节炎B:类风湿性关节炎C:系统性红斑狼疮D:骨关节炎E:肩周炎3、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎 4、对于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外A:急性腹痛,病情重,转变快B:慢性腹痛多为间歇性痛C:腹痛部位即是病变部位D:改变体位可使腹痛

9、减轻或加剧E:腹痛性质及程度对诊断病因有帮助5、呕吐物多且有粪臭者见于A:胃潴留B:急性中毒C:幽门梗阻D:肠梗阻E:十二指肠淤滞 6、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些A:家庭经济收入B:对疾病产生、传播、发展和恢复C:对儿童发育的影响D:对发病率和死亡率的影响E:与人交往的障碍 7、下列痰的性状与疾病的组合是正确的,但需除外哪一项A:铁锈色痰-大叶性肺炎B:大量脓臭痰- 肺脓肿C:粉红色泡沫样痰- 急性左心衰D:砖红色胶冻样痰-克雷白杆菌肺炎E:烂桃样痰-肺结核 8、下列各项均为“急腹症的病因,但除外A:肠梗阻B:胃肠穿孔C:卵巢扭转D:宫外孕E:肝淤血 9、男性患者,28 岁,反复上腹正

10、中疼痛,进食后疼痛缓解,4 小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A:腹痛前饮酒B:腹痛部位不固定C:腹痛伴肝浊音界缩小或消失D:腹痛伴黄疸E:腹部受外部暴力 10、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核11、男性,40 岁,腹胀,便秘 8 个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn 病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿 12、男,24 岁,低热 2 个月伴干咳,抗炎治疗无效。

11、胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是A:过敏性肺炎B:支气管炎C:支气管内膜结核D:结节病E:肺结核 13、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外A:慢性肠炎B:霍乱C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小肠吸收不良综合征14、下列疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A:急性咽喉炎B:慢性支气管炎C:胸膜炎D:轻症肺结核E:急性支气管炎初期 15、POMR 记录方式的优点包括A:简洁明了,重点突出B:有利于医疗质量管理和评价C:有利于信息化管理D:有利于教学和科研E:有利于节约经费 16、慢性上腹痛最常见的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性胆囊炎C:消化性溃疡D:胃癌E:肠寄生虫病 17、上消

12、化道出血后很快出现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症 18、以下哪项因素可以引起便秘A:脊髓损伤B:结肠肿瘤C:精神因素D:食物中缺乏纤维素E:以上都是 19、Dubin-Johnson 综合征是由于A:血清非结合胆红素增加B:肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞摄取非结合胆红素障碍D:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E:肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍 20、女,16 岁,四肢关节痛 6 个月,近 2 个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞 3109L,血沉 46mm小时,该病人最可能的诊断是A:白塞病B:重叠综合症C:风湿性关节炎D:类风湿

13、性关节炎E:系统性红斑狼疮 21、男性,45 岁,2 小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124 次分, BP108kPa(7560mmHg) 腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A:胃镜检查以明确诊断B:头低位和吸氧C:立即口服去甲肾上腺素盐水D:立即补充血容量E:立即应用多巴胺升血压 22、关于正常体温的描述,下列哪项是正确的A:腋窝体温一般为 537B:正常体温每日波动范围不超过 5C:剧烈运动或进餐后体温可略升高D:一般下午体温比早晨稍低E:一般肛门内体温比腋窝体温略低23、心悸就诊者的常规检查是A:心电图B:甲状腺吸碘率C:血糖D:血清铁E:尿儿茶酚胺 24、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重 016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数 10010 6/L,镜检淋巴细胞占 80,少许间皮细胞,最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:肝癌腹腔转移D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征25、长吸气呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:脑桥D:延髓E:脊髓

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