医院新技术项目申请报告书模板(共9页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上编号：河北省沧州中西医结合医院新 技 术 项 目 申 报 书技术名称：技术类别：技术负责人：申报科室：申报日期：医务部印制填表说明一、总体要求申报书填报内容要求客观真实，除首页和签字内容外，申报书内容请按“行间距倍、字号小四、字体宋体”格式填写。二、具体要求1.项目名称：要求采用专业术语表述，简明扼要，不超过25字。临床类要求按照临床专业术语填写；中医类新技术请用中医专业术语填写；器械类要求填写器械的标准名称。2.技术类别：该项为选填项，各科室可根据新技术类别选择填写。3.领先水平、风险等级：请参照医院印发的新技术项目管理办法填写。4.项目费用：该项要求科室与审计科、医保部等科室核实收费名称、单次费用和报销类别。5.项目负责人和参与人员：“执业范围”要按照本人执业证书上批准的范围填写；“培训经历”要填写与本技术相关的培训经历，包括培训起止时间、培训机构、培训主要内容。6.新技术先进性简介、可行性