口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第七节-唾液腺疾病(三)(共2页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第七节 唾液腺疾病(三)五、涎瘘(一)概述涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。 腮腺是最常见的部位。损伤是主要的原因。(二)临床表现腮腺涎瘘根据瘘口所在的位置。可分为腺体瘘及导管瘘。(三)诊断根据病史和临床表现。涎瘘的诊断不困难。特别是饮食、咀嚼时流出量增多是其典型表现。(四)治疗.腺体瘘唾液分泌量少者。新鲜创口加压包扎。同时用阿托品。限制唾液分泌。 如果失败。则需行瘘管封闭术。.新鲜的腮腺导管断裂伤作导管断端吻合术。.断裂处接近口腔行导管改道术。变外瘘为内瘘。.瘘口接近口腔可行导管改道术。改变瘘口位置。.瘘口靠近腺门且为不完全瘘者瘘管封闭术。六、舍格伦综合征(一)概述舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病。 病变限于外分泌腺本身者。称为原发性舍格伦综合征。 同时伴有其他自身免疫性疾病。如类风湿关节炎等。则称为继发性舍格伦综合征。(二)病因病理舍格伦综合征的确切病因及发病机制尚不十分明确。组织病理学表现有三个特点:腺实质萎缩、淋巴细胞浸润和肌

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