精选优质文档-倾情为你奉上口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第八节 颞下颌关节疾病（三） (一)急性前脱位.病因()外伤。()突然大张口。()口腔及咽喉治疗时。长时间开口过度或滥用暴力。.临床表现()发生关节前脱位时。髁状突脱位于关节结节前上方。患者呈开口状。不能闭合。 耳屏前空虚。 双侧关节脱位则前牙明显开 。后牙通常无接触。下颌前伸。两颊变平。颏部前突。()单侧关节脱位。颏点及牙齿中线偏向健侧。()许勒位片显示病变侧关节窝空虚。髁状突位于关节结节前上方。.治疗下颌关节急性前脱位后应及时复位:()口内法:以此最实用。 如果脱位时间过长。一般复位方法无效时。可配合肌松弛剂或在全麻下复位。()口外法:术者两拇指放在患者两侧。突出于颧弓下方之髁突之前缘。然后用力将髁突、向下后方挤压。限制下颌运动:用颅颌绷带或颌间橡皮圈牵引限制下颌运动 周。最大开口度小于 。(二)复发性脱位(反复发作).病因()急性前脱位治疗不当引起。()长期翼外肌功能亢进者、老年人、慢性长期消耗性疾病患者、韧带松弛者
