精选优质文档-倾情为你奉上住院医师规范化培训老年医学模拟诊疗题病例1病情简介:患者:姓名:田,性別: 女,年齡: 86岁,职业:离休干部,婚姻:丧偶。主诉:进行性加重的记忆力减退伴反应迟钝5年,寡言少语1月。现病史:患者5年前开始出现记忆力减退,初为近事遗忘,进行性加重,并伴有反应迟钝,近1月出现寡语少言,不愿活动,但无肢体活动障碍,行走时步态缓慢,偶有胡言乱语,生活不能自理,不肯吃饭,进食量明显减少,进食时有呛咳,体重在最近3月内减轻3千克,睡眠有昼夜颠倒。目前口服阿司匹林、氨氯地平、多奈哌齐、茴拉西坦、辅酶Q10、金水宝、银杏叶片等药物。既往史:有高血压病史,最高180/100mmHg;4年前发现左上肺癌,手术切除左上肺;否认有肝炎、肺结核等传染病史;否认冠心病、糖尿病、甲状腺疾病等全身慢性疾病史。个人史、家族史:父亲有高血压史,子女身体健康。体格检查:T36.8、P72次/分、R16次/分、BP120/70mmHg体重47千克,神志清楚,能简短应答,回答多不切题,消瘦体型,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压