1、湖北省西医综合之生理病理药理考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、男性,65 岁,一年前急性广泛前壁心肌梗死,出院后反复发作心慌、心悸、胸闷,心电图提示频发室性早搏,再次入院,Holter 发现:24h 室性多源早搏5000 个,可见 3 次短阵室性心动过速,分别由 37 个 QRS 组成。上级医生查房,对该例分析,以下哪项不正确A近年实践表明安装 ICD 能明显改善该类患者的预后BIc 类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果C胺碘酮的应用应注意基础心率、血 K+及 QTCD根据统计资料该患者 3 年猝死率高 2、下列关于月经的叙述
2、,哪一项是错误的A出血期中,GnRH 分泌处于较低水平 B黄体退化,雌激素和孕激素分泌骤减 C前列腺素 F2 释放,子宫内膜血管痉挛 D出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈, FSH 和 LH 分泌增加3、不属于萎缩的是A老年痴呆患者的脑B晚期癌症患者的心脏C空洞型肾结核的肾实质D小儿麻痹症的下肢肌肉 4、分子结构中含有两个羧基的氨基酸是A丝氨酸 B谷氨酸 C酪氨酸 D苏氨酸5、正常成人的白细胞计数为A(4 10)X10 的 9 次方LB(46)X10 的 9 次方 LC(310)X10 的 9 次方LD(5 10)X10 的 9 次方LE(515)X10 的 9 次方L 6、递质共存是指A多个
3、神经元内存在同一种递质B一个神经元内只存在一种递质C一个神经元可以同时存在两种不相同的递质D两个神经元共存同一种递质 7、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药,因此,在治疗时白细胞总数不能低于A2.5109/L B2.0109/L C3.0109/L D3.5109/L 8、第一度房室传导阻滞心电图 PR 间期应_A0.12 秒B 0.16 秒C 0.20 秒D0.12 秒E0.20 秒 9、小叶性肺炎的典型病变是A气管化脓性炎 B小叶性化脓性炎 C肺泡的纤维素性炎D肺泡壁透明膜形成 E肺间质非化脓性炎 10、引起肌张力降低的病变不包括_A周围神经病B震颤麻痹C脊髓灰质炎D小脑病变E脑风湿病11、腹
4、膜后血肿最重要的并发症是A出血 B感染C血尿 D肠麻痹 12、下列疾病中,发热可伴明显肌肉疼痛的是A钩端螺旋体病 B急性细菌性痢疾 C急性白血病 D急性病毒性肝炎 13、1 分子葡萄糖酵解时净生成几个 ATP?A1 个 B2 个 C3 个 D4 个14、迷走神经对心脏的作用是_A心率减慢,传导加快,而不应期缩短B心率减慢,传导慢,而不应期延长C心率减慢,传导慢,而不应期缩短D心率加快,传导慢,而不应期缩短E心率加快,传导加快,而不应期缩短 15、关于头期胃液分泌的叙述,正确的是_A只有食物直接刺激口腔才能引起B是纯神经调节C不包括条件反射D传出神经是交感神经E酸度高、消化力强 16、女性,39
5、 岁,初发甲状腺功能亢进症患者,服用甲巯咪唑治疗 1 个月后,症状控制,但甲状腺度肿大到度肿大,突眼较前严重,应选择A甲状腺次全切除术B放射性碘治疗C加用碘剂D减少原药剂量,加甲状腺片 17、可抑制腺垂体分泌 PRL 的物质是A去甲肾上腺素B乙酰胆碱C甘氨酸D多巴胺 18、细支气管肺泡癌属于下列哪种病理类型的肺癌A小细胞肺癌 B大细胞肺癌C腺癌 D鳞癌 19、一般脂溶性物质进出细胞膜是通过_A单纯扩散B主动转运C易化扩散D出胞作用E入胞作用 20、刺激生长素分泌的代谢因素中,作用最强的是A低血糖 B高血糖C低血脂 D高血脂 21、下列骨折临床愈合标准中,错误的是A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无
6、异常活动CX 线摄片显示骨折断端塑型良好DX 线摄片显示有连续骨痂通过骨折线 22、关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的A心电图上无病理性 Q 波者不能除外 B右心室梗死多伴发于下壁梗死C漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断 D早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标23、胸外除颤时,电极板应置于A胸骨左缘第二肋间,心尖区 B心尖区C胸骨右缘第二肋间,心尖区 D胸骨右缘第三肋间,心尖区 24、急性链球菌感染后肾小球肾炎时,与肾小球滤过率降低无关的是A内皮细胞增生肿胀B肾小球毛细血管腔狭窄C肾小球系膜细胞增生D毛细血管壁基底膜明显增厚E肾小
7、球缺血25、下列属于呼吸链中递氢体的是A尼克酰胺 B黄素蛋白 C铁硫蛋白D细胞色素 b E细胞色素 aa3二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、肾糖阈是指A尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D肾小管吸收葡萄糖的最大能力 2、为了解肾损伤的部位、程度等,需作特殊检查,不宜应用下列哪一项AB 超BCTC逆行肾盂造影D动脉造影3、当心脏处于全心舒张期时A心室达到最大充盈 B房室瓣关闭C心室容积不变
8、D动脉瓣关闭 4、关于脊神经后根正确的说法是A后根纤维止于脊神经节细胞B由脊髓侧角细胞发出的纤维组成C由脊髓后角细胞发出的纤维组成D由脊髓前角细胞发出的纤维组成E脊神经节细胞发出后根纤维5、G 蛋白A是鸟苷酸结合蛋白B是鸟苷结合蛋白C由一条多肽链组成D结合三磷酸鸟苷酸时没有活性 6、下列哪项是评价气流受限的敏感指标?ARV/TLC BFEVl/FVC CDLco/VA DX 线胸片改变 7、霍乱引起的腹泻属于A分泌性腹泻B渗出性腹泻C渗透性腹泻D动力性腹泻E吸收不良性腹泻 8、Na+ 由细胞外液进入细胞的通道是A电压门控通道 B化学门控通道C载体蛋白 D电压门控通道或化学门控通道 9、脑脊液呈
9、红色改变常见于A结核性脑膜炎B化脓性脑膜炎C蛛网膜下腔陈旧性出血D脑出血E病毒性脑膜炎 10、关于肺牵张反射的叙述,不正确的是A肺扩张反射感受器阈值低、适应慢 B肺萎陷反射感受器位于气道平滑肌内C肺扩张反射不参与平静呼吸运动的调节 D肺顺应性降低时,肺萎陷反射发挥调节作用11、股骨上 1/3 骨折,近端骨片因肌肉收缩,在 X 线片上的移位方向为A屈曲外展 B向外成角 C向后成角 D嵌插 12、透明血栓最常见于A小静脉 B小动脉 C中动脉D大静脉 E毛细血管 13、中性粒细胞穿过血管壁需耗时约A5 秒钟 B5 分钟C20 分钟 D1h14、营养物质的主要吸收部位是_A食管B胃C小肠D结肠E小肠和
10、结肠 15、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构类似于A对氨基苯甲酸 B二氢蝶呤 C苯丙氨酸D谷氨酸 E酪氨酸 16、脊髓的颈膨大和腰骶膨大,它们相应的脊髓节段是AC8T1 和 L2S3BC5T1 和 L4S3CC8T1 和 L4S3DC5T1 和 L2S3EC5C8 和 L1L3 17、男性,26 岁,明显的“三多一少”,症状 10 年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近 2 个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白 (+),颗粒管型少许,尿糖(+)。应诊断为A肾动脉硬化 B糖尿病肾病C肾盂肾炎 D肾炎 18、慢性肾衰竭患者贫血最主要的原
11、因是A失血 B红细胞生成素缺乏 C低蛋白 D缺铁 19、心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是_A普通心电图B心脏放射性核素检查C超声心动图D胸部 CTE冠状动脉造影 20、在膜蛋白的帮助下,某些蛋白质分子选择性地进入细胞的物质跨膜转运方式是A原发性主动转运 B继发性主动转运C经载体易化扩散 D受体介导入胞 21、关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述,哪项是不正确的?ANSAID 通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病BNSAID 的局部作用是主要致溃疡机制C剂型改变不能降低 NSAID 相关溃疡的发生率D经肠外给药同样可以发生溃疡 22、对军团菌肺炎,以下说法正确的是A发病多见于青年人B全身症状很轻C痰量多,多呈脓性DX 线胸片表现为外周性斑片状肺泡内浸润,继而可实变23、小叶性肺炎的病变性质主要是A肉芽肿性炎 B纤维素性炎C化脓性炎 D卡他性炎 24、关于脂肪栓塞的描述,正确的是A脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织B直径小于 20m 的脂滴可栓塞于肺毛细血管C进入肺内脂肪量达 920g 时,肺内血循环面积可丧失 3/4,导致窒息和右心衰竭D脑脂肪栓塞,可引起脑点状出血和坏死,是死亡主要原因25、直接参与鸟氨酸循环的氨基酸有A鸟氨酸,赖氨酸 B天冬氨酸,精氨酸C谷氨酸,鸟氨酸 D精氨酸,N-乙酰谷氨酸