颈椎牵引操作流程及评分标准(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上颈椎牵引操作流程项目评分标准分值扣分准备1护士:态度和蔼,衣帽整洁。2. 用物:牵引床、牵引绳、枕额带。评估1. 核对医嘱及患者,评估患者相关疾病、既往史(高血压、心脑血管疾病)、生命体征、体重、是否空腹,以及局部皮肤情况等。2. 告知本操作的目的、方法、配合要点、取得合作。3. 检查牵引装置、枕额带、牵引绳是否完好。设定控制参数:包括牵引力量(一般体重的7%或310千克)、牵引时间(1530分钟)、牵引方式、间歇时间及其比例。4. 环境:安静,整洁,温度适宜。操作流程操作流程:1. 洗手,再次核对、解释取得合作。2. 协助患者到牵引室,患者取坐位,颈肩部放松,下巴微内收,调整松紧带,以患者舒适为主,妥善固定枕颌带。3. 根据患者情况及医嘱再次确认牵引的重量。4. 计时1530分钟。5. 密切观察病情,随时询问患者有无恶心、头晕等不适,如有异常立即停止牵引并及时汇报医生处理。6. 牵引完毕后,使牵引绳完全放松,所有参数

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