2017年新疆初级主治医师内科考试试题.docx

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资源描述

1、2017 年新疆初 级主治医师( 内科)考试试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、GH 缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少A:1 年B:4 年C:2 年D:3 年E:5 年 2、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国 C.DC 将 HIV 感染分为A期B 期C 期D期E不分期3、直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮的激素是下列哪一种A:ACTHB:肾素C:血管紧张素原D:血管紧张素 IE:血管紧张素 4、AIDP 患者其脑脊液中蛋白增高出现在A:2 周B:1 2 周C:1 周D:23 周E:3 周5、女性,37 岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,

2、结束抗甲状腺药物疗程已 4 年,判断是否会复发的最佳指标为_A血清总 T3、T4 测定 B血清游离甲状腺激素 (FT3,FT4)测定C血 rT3(反 T3)测定 D甲状腺吸 131I 率测定ETSAb 测定 6、女,20 岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测 COHb 浓度50,最可能的诊断是A:阿托品中毒B:有机磷农药中毒C:氰化物中毒D:一氧化碳中毒E:脑出血 7、下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是A表面抗原(HBsAg)B表面抗体(抗-HBs)Ce 抗原(HBeAg)De 抗体 (抗-HBe)E核心抗体( 抗 HBc) 8、下列哪

3、项不属于锥体束征A:巴宾斯基征B:戈尔登征C:霍夫曼征D:卡达克征E:克尼格征 9、发热最常见的病因为A变态反应B内分泌代谢障碍C感染性疾病D无菌性坏死组织吸收E体温调节中枢功能失调 10、缺钾性低钾血症的骨骼肌表现为A:呼吸困难B:吞咽困难C:全身性肌无力D:肌张力增高E:腱反射亢进11、消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1 小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑A:肾结石B:消化性溃疡穿孔C:胆系疾病D:肠梗阻E:十二指肠溃疡 12、确诊结核性脑膜炎最有力的依据是A:脑脊液中结核分支杆菌培养阳性B:脑脊液单核细胞显著增多达(50500)乘以十的六次方LC:脑

4、脊液外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成D:脑脊液蛋白增高,糖及氯化物下降E:脑脊液压力增高达 400mmH2O 13、等渗性脱水时可出现A:血压正常B:口渴C:脉搏快D:尿量少E:皮肤弹性差14、阿尔茨海默病的概念除外A:是痴呆最常见的病因B:发病率随年龄增高C:均有明确家族史D:通常为散发E:病因不明的进行性变性疾病 15、脑棘球幼病囊肿的好发部位为A:两侧大脑半球的大脑中动脉供血区B:颅底部C:颞叶D:小脑E:脑室 16、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A:去除病因B:预防头痛复发C:减轻疼痛发作D:缓解伴发症状E:终止头痛发作 17、女性,28 岁,8 月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继

5、之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每 2天发作 1 次。血象:白细胞数 3109L,中性粒细胞 70。追问病史已停经4 个月,本病人应考虑什么诊断A:流感B:疟疾C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:流行性乙型脑炎 18、Addison 病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是A:给药途径以肌注为主B:应终生使用激素替代治疗C:有感染或手术时应停用D:剂量一旦确定,终生不变E:每日 1 次给药即可 19、下列哪项不符合 Bell 征表现A:患侧眼裂不易闭合B:患侧眼裂变大C:以上都不对D:患侧额纹消失E:患侧闭眼时易露出白色巩膜 20、男性

6、,12 岁,出现肢端震颤 2 个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化,肌力正常。检查重点应是_A下肢肌肉肌电图 B肌酶谱 C角膜 K-F D风湿三项 E头颅 MRI 21、可引起临床症状时,腺垂体的最低受损程度A:75B:60 C:25 D:95E:50 22、结核性脑膜炎的死亡率约为A:12B:1 6C:1 4D:13E:1523、下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗A:卧床休息B:给予适量镇静剂C:给予适量镇痛剂D:穿紧身裤和束腹带E:补液(2000 3000ml 天) 24、患者叩诊心界呈靴形,是由于A心包积液B右心室增大C左心室增大D左心房显著增大E两心房增大25、使终末期肾衰竭患者恢

7、复正常肾功能的治疗是A血液透析B腹膜透析C细胞胸毒药物D糖皮质激素E成功的肾移植二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连 2、以下糖皮质激素作用的叙述正确的是A:促进糖原异生B:拮抗胰岛素的作用C:使血中游离脂肪酸增多D:尿钙减少E:生理剂量时有水利尿作用3、贫血的诊断步骤不包括_A了解贫血的程度 B判断贫血的类型 C先用铁剂治疗D了解贫血

8、的原因 E查明原发病 4、下列各项不属于周围血管征的是A水冲脉B枪击音C毛细血管搏动征D脉搏短绌EDuroziez 双重杂音5、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于_A细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D弧菌溶血引起自主神经系统失调E胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱 6、容易引起皮疹的 AEDs 是A:卡马西平B:丙戊酸钠C:乙琥胺D:非氨脂E:苯妥英钠 7、垂体疾病所致甲减鉴别试验是A:血清 TSHB:血清 FT4IC:血清 FT4D:FT3E:FT3 8、在临床应用中,下面哪些降压药可加重糖代谢紊乱_AACEIB钙离子

9、拮抗剂C 受体阻断剂D 受体阻断剂E利尿剂 9、钩端螺旋体病在病程缓解的第 34 天后,可能出现再次发热(后发热)是因为_A再燃 B复发 C先后两批病原体侵入D青霉素治疗后反应 E迟发型变态反应 10、下面关于 DIC 的诊断依据哪些是正确的A:血小板100109L 或进行性下降B:血浆纤维蛋白原含量5gL 或进行性下降C:3P 试验阳性或血浆 FDP20mgL,或 D 二聚体水平升高或阳性D:PT 缩短或延长 3 秒以上或呈动态变化E:周围血涂片中破碎红细胞211、关于肌无力综合征说法正确的是A:约 23 的患者伴癌肿,多见小细胞肺癌B:眼外肌不受累C:神经症状早于肿瘤症状D:常发生口干,少

10、汗,便秘和阳痿等自主神经症状E:抗胆碱酯酶药无效 12、尿路刺激征包括A:一有尿意即尿急难忍B:排尿时伴有会阴或下腹部疼痛C:尿意频数而尿量不多D:双侧腰痛E:以上都是 13、在葡萄糖刺激时,2 型糖尿病病人的胰岛素水平 。A:可稍低B:可基本正常C:可高于正常D:分泌高峰延迟(1999)14、免疫介导 1 型糖尿病的免疫证据包括A:患有桥本甲状腺炎B:患有 Graves 病C:等位基因频率增高或减少D:患有 Addision 病E:体液中有针对 B 细胞的抗体 15、下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是A:结节性甲状腺肿是其病因之一B:亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C:血清 T3、T

11、4 正常,TRH 减低D:甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E:GD 是其病因之一 16、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A:叩诊心浊音界向左下扩大B:剑突下心脏搏动增强C:肺动脉瓣区第二心音亢进D:三尖瓣区出现收缩期杂音E:剑突下心音强于心尖部 17、肥胖与腹水的鉴别以下哪些是正确的A:肥胖者腹部呈球形膨大B:肥胖者脐孔膨出,腹水者下陷C:肥胖者移动性浊音阴性D:腹水者腹部呈蛙腹E:腹水者移动性浊音阳性 18、对典型失神发作描述正确的是A:事后对发作记忆犹新B:突发短暂的 510s 意识丧失C:见于任何年龄D:突发短暂的动作中断E:发作时 EEG 呈双侧对称 3Hz 棘-

12、慢综合波 19、对糖耐量减低(IGT)的论述错误的是A:是糖尿病前期B:是发生糖尿病的危险因素C:介于正常人与糖尿病患者之间的代谢状态D:与空腹血糖调节受损的发病机制相同E:空腹血糖高于正常 20、患者男性,64 岁,吸烟史 32 年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A颈深下群B左侧锁骨上群C右侧锁骨上群D腋窝组群E腹股沟组群 21、慢性紧张性头痛的诊断标准中A:6 个月内平均头痛天数15 天月B:6 个月内平均头痛天数25 天月C:6 个月内平均头痛天数20 天月D:6 个月内平均头痛天数5 天月E:6 个月内平均头痛天数10 天月 22、癫痫必须同时具备的特点是A:大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放B:大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放C:一过性和发作性的脑功能障碍D:出现持续的脑功能障碍E:神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍23、按 WHO 乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分类为A乳腺浸润性癌B乳腺非浸润性癌C乳腺癌肉瘤D乳腺早期浸润癌E乳头 Pagets 病 24、美国国家卫生研究院的失眠分类是A:短暂失眠B:主观性失眠C:客观性失眠D:短期失眠E:长期失眠25、整体观念认为人体通过何者将全身组织器官与五脏结成一个有机的整体A经络系统B六腑C气D血E津液

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