入院患者护理评估单(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上姓名 性别 年龄 岁科室 床号 住院病历号入院诊断 入院日期、时间 入院方式：步行扶行 轮椅 平车 救护车体温 脉搏 次/分 呼吸 次/分 血压/ mmHg体重 Kg身高 m意 识：清醒嗜睡意识模糊昏睡昏迷面部表情：正常淡漠痛苦面容慢性病面容精神状态：良好抑郁焦虑幻觉妄想 躁动语言沟通：正常言语不清言语困难失语普通话方言既往史：无有/ 药物过敏史：无有/饮酒史：无 偶尔 经常/ 两/日 持续 年吸烟史：无 偶尔 经常/ 支/日 持续 年 饮 食：正常 异常/流质半流质禁食 鼻饲 嗜好：无 甜食 咸食 其他营 养：正常 中等 恶液质 食 欲：正常增加减低厌食恶心吞咽困难