精选优质文档-倾情为你奉上目前动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的致残率与病死率在逐渐降低,这主要归功于动脉瘤的早期治疗及神经重症的进步。然而,虽然患者早期脑损害已降至最低,仍然有其他类型延迟性脑损害可能发生,后者归因于血肿分解物导致的直接神经毒性与神经免疫进程。脑组织周围的直接出血毒性还可导致全脑萎缩,引起认知功能下降。旨在预防或降低各种类型的延迟性脑损害的最新神经保护方法,对改善 aSAH 患者预后具有重要意义。因此,来自美国路易斯维尔大学神经外科的 James 医学博士对 aSAH 的最新神经保护治疗进行了综述,文章于 2016 年 6 月 20 日在 Curr Treat Options Neurol 杂志在线发表。神经保护药物1. 神经免疫调节剂 (1)普通肝素机制:普通肝素是常用的抗凝剂,最近认为其可作为 aSAH 的预防性神经保护药物。肝素是高度硫酸化的多链粘多糖聚合物,携带了大量负电荷,可结合许多带正电荷的生物分子,这种机制使得其具有潜在的抗炎作用。肝素可与游离血红蛋白结合形成复合物,中和氧化血红蛋白的刺激作用,还可作为毒性氧