精选优质文档-倾情为你奉上内三科急性左心衰病人急救模拟演练案例:患者9床沈甫宝 男 86岁 入院诊断:慢性心功能不全 心功能III级 冠心病 亚急性心肌梗塞 永久起搏器安装术后 高血压2级极高危 慢性支气管炎(临床缓解期),患者因“反复胸闷气促3年,又发恶心、呕吐半天”入院,查体:T36.9,HR60次/分,R23次/分,BP174/104mmHg, SPO2 96%,神志清,反应迟钝,呼吸稍促,口唇微绀,颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音偏低,两下肺可闻及湿啰音,心律齐,腹隆软,无压痛、反跳痛,双下肢中度浮肿;四肢肌力V级。情景:患者入院第二日前半夜突发呼吸困难,呼吸频率32次/分,HR,98次/分,BP174/104mmHg,SPO2 91%半卧位,面色发绀,烦躁不安,大汗淋漓伴咳粉红色泡沫痰,听诊双肺满布湿罗音。1、夜班护士:评估初步判断患者急性左心衰,立即通知医生及同伴(未离开病人),同时安置患者取端坐位,双下肢下垂,减少静脉回流,予以高流量吸氧5L,多系统监护获得各数据。安抚病人,消除其紧张情绪。2、医生及帮班护士:携带抢救器械(抢救车、吸引器