口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表考官用表.doc

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1、实践技能考试评分细化表(一)口腔检查表评分细化表1. 口腔检查表 检查人:被检查者姓名: 性别: 男 女 检查日期: 年 月 日请先看最后的 【口腔检查表使用说明】(共 12 分)2口腔其它情况视诊所见:用“” 、牙式或文字记录(共 6 分)(1)口腔颌面部情况 未见异常异常表现(2)口腔软组织情况牙龈 未见异常异常表现其它黏膜 未见异常异常表现(3)义齿修复 无有(说明修复类型)(4)牙发育异常 无有(说明异常类型)(5)阻生牙 无有(说明阻生类型)(6)其它【口腔检查表使用说明】1 口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查,未查及阳性体征者划“/” 。松动度、

2、扪诊和叩诊由考官指定某区段部位检查。2 用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位缺失牙或未萌牙 龋:1、2、3、4、5 代表 1-5 度龋完好充填体(包括嵌体和贴面)F 不良充填体 I非龋性牙体缺损 D 全冠 C3.将以下检查项目的结果,按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度:0 度、度、度、度; 叩痛:、;扪痛:无 0、有 1; 牙石:无 0、有 1;4口腔其它情况,可用“” 、牙式或文字记录在检查表背面(一) 口腔专业病史采集评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分问诊、方法、主诉、病史采集5口腔检查准备 2诊断与鉴别诊断 5治疗原则

3、 4病历书写 4病史采集(15 分钟)合计 20主考医师签名:组长_、_附:1、病历采集评分细化标准说明2、门诊病历首页附:(一)病史采集评分细化标准说明5 分 3 分 2 分问诊的方法、主诉、病史采集5 分问诊重点突出,准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)现病史,既往史清楚。问诊有重点,较准确,主诉三要素明确(时间、部位、性质)有现病史和既往史记录。问诊无重点,主诉三要素有遗漏,现病史或既往史缺如。2 分 1.5 分 1 分 0 分口腔检查准备2 分医患体位正确,无菌观念强,爱伤观念强。医患体位基本正确,无菌观念较强,爱伤观念较强。医患体位有不正确之处,无菌观念较差,爱伤观念一般。医患体

4、位不正确,无菌观念差,爱伤观念差。5 分 3 分 2 分 0 分诊断及鉴别诊断5 分运用病史,体征检查及正确选用辅助检查,经过综合分析能作出正确诊断和鉴别诊断。运用病史,体征检查及正确选用辅助检查,综合分析能力较好,能正确诊断,鉴别诊断不全面。运用病史,体征,辅助检查资料能作出一般的分析和诊断,诊断基本正确,鉴别诊断有一定困难。不能运用病史,体征作出分析和诊断,不恰当使用辅助检查,诊断错误,鉴别诊断有困难。4 分 3 分 0 分治疗原则4 分根据病情制定合理的总体计划和当日处理方案,医嘱正确,包括常用处方正确。总体治疗计划和当日处理方案较合理,医嘱基本无误。总体治疗计划和当日处理方案不合理,医

5、嘱有错误。4 分 3 分 0 分病历书写4 分格式规范,用语合理,文字通顺,条理性强,书写工整,标点符号真确。格式规范,用语较合理,文字较通顺,有条理,书写工整,标点符号基本正确格式基本规范,用语基本合理,文字基本通顺,书写清楚,标点符号有误。合计 20 分 13.5 分 8 分 0 分(二) 口腔专业无菌操作评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注双手肥皂揉搓 0.3流动水冲洗 0.3正确戴手套 0.4特殊感染以1:500 消毒液浸泡双手洗手( 1 分钟)小计 1消毒剂的正确选择 0.4 1%碘酊或 0.1%洗必泰干棉球擦干术区 0.3 术

6、区外 1cm消毒剂擦拭方式 0.3 污染与清洁区别口腔麻醉消毒( 1 分钟)小计 1合 计 2主考医师签名:组长_、_(三) 口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注探诊 2握持方式及支点 (1)动作及顺序 ( 0.5)探针正确应用 ( 0.5)叩诊 2器械选择 ( 0.5) 金属口镜镊子末端叩诊动作 ( 0.5)叩诊顺序 ( 0.5)叩诊反应描述 ( 0.5)扪诊 2手法 ( 0.5)检查部位 ( 0.5)医患体位 ( 0.5)扪诊内容 ( 0.5) 根尖部、淋巴结、脓肿松动度 2器械选择 ( 0.5)器械放置部位 (

7、0.5)检查动作 ( 0.5)一般检查( 4 分钟)(任选二项)结果判断 ( 0.5)合 计 4主考医师签名:组长_、_(四) 口腔专业口腔特殊检查评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分 备注牙髓温度测试 4 冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明 (0.5)对照牙选择及测试顺序(1)测试牙隔离 (0.5)测试用具放置部位 (1)测试反应描述 (1)牙周袋探诊 4器械选择 (0.5)握持方式及支点 (1)探查动作 (1)探诊内容 (1.5) 深度、附着水平、探诊出血、根面牙石咬合关系检查 4磨牙合关系描述 (1.5)前牙合关系描述 (1.5)中线描述 (1)

8、颞下颌关节检查 4检查部位 (1)扪诊手法 (1.5)特殊检查(4 分钟)任选一项检查内容 (1.5) 开口型、张口度、关节动度、弹响、疼痛合 计 4主考医师签名:组长_、_(五) 口腔专业开髓术评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分操作程序(含器械握持及支点) 7开口位置及洞形 5髓室顶去净 5根管口暴露 5开髓术(10 分钟)髓室底完整 3合 计 25主考医师签名:组长_、_(六) 口腔专业龈上洁治术评分细化表考生姓名 性别 年龄 单位考试级别 考试时间考试项目 项目细化 权重分 评分医患体位 3器械选择握持及支点 10操作方式 4洁治效果

9、8龈上洁治术(10 分钟)合 计 25主考医师签名:组长_、_附:龈上洁治术评分细化标准说明。附:(六)龈上洁治术评分细化标准说明1、本项考试范围为区段内不多于 3 颗牙。2、器械选择、握持及支点;选择:(2 分)握持:改良握笔法(3 分)支点:中指或中指与无名指紧贴做支点(2 分)口内支点尽量靠近治疗区(1.5 分)支点稳固,不得再用力时失去支点(1.5 分)3、操作方式:牙刃关系:器械角度工作面与牙面度在 4590间,器械尖端紧贴牙面,80角不得刺伤牙龈。 (3 分)用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械,取出牙石。个别精细部位可用指力。 (3 分)用力方向:向冠方/邻面可颊、舌水平方向。 (2 分)4、效果:牙石是否去干净。 (2 分)牙龈是否受损。 (2 分)5、洁治后以 3%双氧水冲洗及上药(提问参考)

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