精选优质文档-倾情为你奉上儿科病例 姓名 张 性别 男 年龄 10月 主诉:发现面色苍白一月余。现病史:患儿一月前因发热、咳嗽去医院就诊,当地医院发现患儿面色苍白,即给予血常规检查,谓有“贫血”给于补血药服用,药名不详。服用两天后,因患儿不适而自行停药。近一周发现患儿面色苍白加重,即来我院进一步检查。患儿无黑便、鼻血丑,发病以来食欲差,经常哭闹,小便正常。过去史:自生后至六个月经常腹泻。无“肝炎、结核”传染病史。无药物及其他过敏史。无手术及创伤史。个人史:第1 胎,第1 产,足月顺产,母乳喂养,未加辅食。按序进行预防接种。家族史:父母体健,非近亲婚配。家中无类似病人。体 格 检 查:T37, P 120 次/分, R30 次/分, BP
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