1、2016 年内蒙古中级外科主治医生考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、易早期出现颅压高症状的是A颞叶肿瘤B顶叶肿瘤C枕叶肿瘤D额叶肿瘤E第四脑室肿瘤 2、伸舌时舌向左侧偏斜说明_A左侧舌下神经损伤 B左侧舌神经损伤 C右侧舌神经损伤D右侧舌下神经损伤 E以上都不是3、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为_A结扎出血点加胃大部切除 B包括溃疡在内的胃大部切除术C贯穿缝扎出血动脉主干 D单纯缝扎出血点E高选择性迷走神经切断术 4、较稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C头下型D基底型E粗隆间型5、甲状腺乳头状癌淋巴转移
2、途径有A气管前和气管旁淋巴结B下颈深和颈外侧深淋巴结C腺体旁和上颈深淋巴结D颌下淋巴结E以上皆是 6、器官移植选择供者，下列哪项不正确_A同种异体间移植，供者、受者血型要符合输血原则B供心者年龄在 60 岁以下C供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官D供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官E供者的肾脏保存时间不超过 4050 小时 7、膀胱癌最常见的临床表现是_A排尿困难 B尿中有腐肉样物排出 C无痛性血尿 D尿频 E尿流中断 8、中国新九分法计算烧伤面积，错误的是_A头面颈各 3% B双臀 5% C双上肢 18%D躯干会阴 27% E双大腿、双小腿、双足 46% 9、烧伤并
3、发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A：粘膜屏障功能损伤B：胃粘膜血流量减少C：胃酸分泌D：胃粘膜前列腺素改变E：炎症介质对胃粘膜的损伤 10、食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在_A术后 210 日 B术后 515 日 C术后 1025 日D术后 1530 日 E术后 3045 日11、新生儿体液总量占体重的_A60% B35% C80% D90% E50% 12、男性，55 岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2 个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右
4、髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A脑中风B颈椎病C颈椎肿瘤D颈椎结核E颈神经根炎 13、此患者存在的水代谢紊乱是A等渗性脱水B低渗性脱水C高渗性脱水D水中毒E以上全不对14、烧伤补给液体种类哪种不合适_A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血E胶体液以血浆为首选 15、有关机械通气治疗错误的是A机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS 重要的支持治疗措施BARDS 初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为 1015cmH2OCARDS 进展期多使用器官内插管，并
5、选用 PEEPDARDS 低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E潮气量在 46ml/kg 以下可避免肺泡过度扩张 16、男性，32 岁，自高空坠落，腹痛腹胀 1 小时。查体：血压 6040mmHg ，脉率 130 次分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是A：先给升压药纠正血压B：在积极抗休克的同时行剖腹探查术C：纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D：立即输血E：立即行剖腹探查术 17、有关趾甲移植，下列哪项是错误的_A趾甲移植用于指甲缺损的修复B指(趾)甲的生长和增长源于甲床C当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止D甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮
6、变形E指(趾 )甲与其他表皮组织相同，具有可移植性 18、甲状腺癌的常见病理类型，不包括A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D鳞癌E髓样癌 19、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管A48 小时以后B612 小时C1224 小时D2448 小时E4872 小时 20、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是A伤后 24 小时内可注射B注药前必须常规做过敏试验C作用快，而且持久D适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤E过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救 21、男性，19 岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿 2 年，其治疗方案应选择A手术治疗B口服碘液治疗C131I 核素治
7、疗D口服抗甲状腺药物E小剂量甲状腺素治疗 22、在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是A肾癌B肾盂癌C前列腺癌D膀胱癌E阴茎癌23、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径_A创面 B肠道 C呼吸道 D静脉导管 E留置尿管 24、男性，20 岁。股骨下端肿大，皮肤发亮、发热、静脉怒张，有压痛。X 线示骨破坏及日光放射状骨膜反应。最恰当的处理是_A高位截肢 B放射治疗 C化学治疗D活组织检查，石蜡切片诊断 E快速活组织检查后，高位截肢25、诊断肠旋转不良最可靠的方法是_A腹部立位平片 BB 超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合
8、题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、胃癌的患者，虽没有幽门梗阻，但病理证实左锁骨上淋巴结有转移，其治疗原则是_A姑息性胃空肠吻合术B根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术C无手术指征，可予适当化疗及支持疗法D根治性胃大部切除术加局部放疗E根治性胃大部切除术加术后化疗 2、下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值A甲胎蛋白的测定B肝功能检查CB 型超声波检查D肝扫描E碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定3、下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现A：腹胀B：呼吸增快，浅促C：高热或低温D：烦躁不安E：出现坏死斑 4、弹响指发病频度最多的手指是A拇指、示指B示指、中指C
9、中指、环指D环指、小指E拇指、小指5、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是_A腹腔积血 50ml 左右时即可经腹腔镜发现B如积血较多时应力求找到出血点止血C如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查 6、关于前列腺假包膜的形成正确的是A增生的前列腺将中央带腺体压扁形成B增生的前列腺将外周带腺体压扁形成C增生的前列腺将移行带腺体压扁形成D正常前列腺周围即存在该包膜E由周围纤维组织形成 7、25 岁男性，体重 60kg，发生双上肢和躯干的度烧伤，第一个 24 小时补液总量应为多少_A4000ml B5000ml C6000ml D7
10、000ml E8000ml 8、决定膀胱癌预后的主要因素是A肿瘤的大小B肿瘤的数目C选择的治疗方法D手术者的水平E肿瘤病理和病人的免疫力 9、有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重_A头颅 X-ray B腰穿 C头颅 CT 扫描 DMRI E核素扫描 10、治疗 3 天后，病情逐渐乎稳，下一步要考虑的治疗是A加大抗生素用量，预防创面感染B进一切努力保护焦痂及痂皮，待蚕蚀脱落并植自体皮C创面湿敷使焦痂软化脱落D有计划分期切除焦痂和削痂，植异体皮嵌入自体皮E立即一次切除全部焦痂和削去所有深度坏死组织，植自体皮11、乳房深部脓肿的主要诊断根据为_AB 超示有积液 B局部有波动感 C乳房红肿、
11、热痛D有全身反应，白细胞计数升高 E穿刺抽得脓液 12、有关法洛四联症的病理生理改变错误的是_A出现红细胞增多症 B左心室内压力大于右心室C肺循环血流减少 D心室间血流右向左分流E动脉血氧饱和度下降，出现发绀 13、关于计算烧伤患者热能需要量时，下列说法不正确的是A：间接测定的每日热能需要量为 REE(20)B：应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C：MEE 即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D：间接测定法需测定氧耗量、CO2 排放量及尿氮排量E：代谢能量消耗通常包括 REE、食物生热作用和活动能量消耗14、急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则为A高蛋白、高热量、高维生素B低蛋白、高
12、热量、高维生素C高蛋白、低热量、高维生素，严格控制饮水D低蛋白、低热量、控制食盐量E高蛋白、高热量，多饮水促进利尿 15、下述哪个不属癌前病变A慢性萎缩性胃炎B胆囊胆固醇息肉C肠道绒毛腺管状腺瘤D乳腺囊性增生症伴上皮增生E肺泡上皮慢性不典型增生 16、大面积烧伤患者早期清创的原则_A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创 17、鼻导管低流量 3L/min 给氧，FiOA24% B28%C32% D36%E40% 18、下列哪项不是深度烧伤创面的特点_A创面可有或无水疱 B创面痛觉迟钝 C可见粗大树枝状栓塞血管D如无
13、感染，约 34 周愈合 E愈合后多遗有瘢痕 19、腰椎间盘突出症，下列哪种说法是错误的_A指纤维环破裂、髓核突出、压迫脊神经根而引起的症状B好发于 3050 岁的体力劳动者或平时锻炼少者C病人一定会出现坐骨神经分布区感觉、运动及反射障碍D诊断时应拍摄腰椎正侧位片E神经压迫症状严重、保守治疗无效者，应手术治疗 20、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑_A胸腔感染 B食管吻合口瘘 C胸腔活动性出 D乳糜胸 E肺不张 21、男，60 岁，外伤后右股骨颈骨折 Caden型，下列哪种治疗是错误的A闭合复位+三翼钉内固定B闭合复位+ 螺纹钉内固定C切开复位+ 三翼钉内固定D人工股骨头置换术E闭
14、合复位+石膏外固定 22、评定营养状态，临床通常采用A三头肌皮皱厚度、体重B体重、血清白蛋白检测C三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数D氮平衡试验、淋巴细胞计数E肌酐身高指数23、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体A5% 葡萄糖溶液 200300mlB0.45%氯化钠溶液 200300mlC10%葡萄糖溶液 200300mlD5% 高渗氯化钠溶液 200300mlE0.9% 氯化钠溶液 200300ml 24、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗措施是_A避免负重 B加强活动 C固定于功能位 D行关节融合术 E物理疗法25、直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是A肛门撕裂引起大便失禁B引起直肠大出血C交叉感染及癌细胞种植性转移D引起直肠穿破E引起内痔出血
