上消化道出血治疗(共3页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上消化道出血的治疗(2015.7.7)治疗原则是:1.积极控制出血; 2.治疗原发病; 3.必要时输血及手术治疗。治疗要点:迅速补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,给予止血治疗, 同时积极进行病因诊断和治疗。一般治疗 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素。补充血容量 立即配血,等待配血时先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖酐或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及改善急性失血性周围循环衰竭。紧急输血指针:血容量明显不足、失血性休克、血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%注意:对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。血容量已补足的指征:四肢

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